На главную Написать письмо Поиск



Библиотека


Частная терапия хронических и острых болезней. Общие болезни
Часть 1

Антонов огонь, гангрена. Gangrena

       Антоновым огнем называется омертвение какой-нибудь мягкой части тела. Антонову огню почти всегда предшествует сильное внутреннее и наружное воспаление. Часть тела, пораженная этой болезнью, большей частью опухает, бывает горяча на ощупь и причиняет сильную, жгучую боль; красная опухоль с течением времени принимает синеватый оттенок, а боли мало-помалу совершенно прекращаются. Если в тот период болезни не удается остановить ее, то наступает сухая гангрена, т.е. полное разрушение органа. Часть, пораженная гангреной, теряет свой обычный вид, холодеет, чернеет, выделяет злокачественный гной, распространяет весьма неприятный, гнилой запах и мертвеет. При таких обстоятельствах, больного можно спасти только одним способом: ампутацией больного члена. Иногда все ткани, без различия строения, превращаются в студенистую, сыровато-белую или гнойную массу. Такого рода гангрена называется госпитальной гангреной и большей частью образуется от заражения. У старых людей, вследствие упадка жизнедеятельности, образуется иногда антонов огонь на ножных пальцах, которые в это время издают очень сильный, гнилой запах. При этой болезни, так называемой gangraena senilis, нередко оказывается весьма полезными Secale corn. и Arsen.

        При гомеопатическом лечении воспаление очень редко переходит в антонов огонь, потому что Aconit., вовремя принятый, служит превосходным средством против всяких воспалений. Если же, не смотря на Aconit., воспаление все-таки переходит а гангрену, то большей частью помогает Arsen. или же Sabin., Sec., Bell.,принимаемые через каждые полчаса. О гангрене при ущемленных грыжах будет сказано подробнее в статье о грыжах.

        При сухой гангрене показываются преимущественно: Arsen. или Asa. f., China, Sec., Squill.

        Об огненном вереде (carbunculus) см. «Кровяной веред».

Бессонница. Agrypnia. Insomnia

       Бессонница не всегда бывает самостоятельным недугом; напротив, в большинстве случаев она служит признаком других болезней, а именно: раздраженного состояния, раздражения мозга, засорения нервных путей, глист, страданий сердца, грудной водянки и др. Наиболее выдающимся симптомом она бывает при лихорадке, при душевном расстройстве, истерике, после неумеренного употребления чая или кофе, перед наступлением или во время умопомешательства. Нередко бессонница происходит вследствие неправильного образа жизни, например, когда человек ложится поздно и спит днем.

       Бессонница принадлежит к тем недугам, которые наиболее расстраивают здоровье. Более   или менее, она всегда уменьшает тот запас сил, который требуется для другого дня и вызывает общее расстройство, которое можно причислить к низшим степеням болезни. Первым долгом нужно узнать и устранить причины, которые вызывают бессонницу. Такими причинами бывают: обремененность желудка, возбужденное состояние, употребление вина, кофе или чая, обратные черты, лунный свет и все то, что влияет на организм положительным одом.

     Напротив, способствует сну правильное положение человека: он должен лежать по направлению меридиана и притом так, чтобы голова была обращена к северу, а ноги к югу; следуя своей наклонности спать на правом боку, он обращает лицо и переднюю часть тела к каменной стене; притом он должен следить, чтобы по другую сторону стены, граничащей с его постелью, не спал кто-нибудь в обратном положении. Некоторым людям полезно спать в прохладной комнате. Далее, хорошим усыпительным средством служит неметическая черта и наложение, не более как не полминуты, правой руки на левую сторону желудка, т.е. на левые части солнечного сплетения, и, наконец, дыхание на левую сторону затылка.

       Из лекарственных средств особенно полезны следующие:

Aconitum. При бессоннице от волнения крови и лихорадочного жара, от страха, испуга и т.д.

Belladonna. При бессоннице по ночам, а также при болезненной сонливости днем и вечером.

Coffea. Особенно полезно детям и в таких случаях, когда бессонница происходит от слишком сильного общего возбуждения или от возбуждения фантазии.

Hyoscyamus. Дается людям чувствительным и раздражительным, от бессонницы, происходящей вследствие чрезмерного раздражения нервной системы во время или после болезни.

Ignatia. Дается тогда, когда мешают спать тревожные мысли и удручающие душевные движения, например, заботы, горе и т. д.

Moschus. При болезненном раздражении нервов, при котором нельзя указать на какой-нибудь особенный недуг, мешающий спать; это же средство очень хорошо действует на лиц, расположенных к истерике и ипохондрии.

Nux vomica. Дается тогда, когда бессонница происходит от продолжительных дум и чтения до поздней ночи или от наплыва мыслей; это же средство полезно любителям кофе и спиртных напитков.

Opium. Весьма полезно старикам и в таких случаях, когда бессонница происходит от страха или испуга; далее, при бессоннице с галлюцинациями.

Pulsatilla. При приливах крови и жаре, поднимающемся к голове; молодым, страдающим бледной немочью девушкам, у которых не показываются крови. При бессоннице от беспорядочных, неотвязчивых дум или от обременения желудка. При бессоннице от чрезмерной слабости показываются China и Ferrum, при бессоннице во время и после тифа – Calc.carb.

О бессоннице у малых детей см. «Детские болезни».

Бледная или девичья немочь. Chlorosis

Хлорозом называется тот вид малокровия (анемии), которым часто страдают девушки в период наступления зрелости, пока у них еще не установились правильные месячные кровотечения. Это есть не что иное как известное состояние организма, вызванное или слишком ранним, или слишком медленным наступлением половой зрелости. Признаками болезни служат: бледный цвет лица, впалые и окруженные синевой глаза, бледный цвет губ и десен, частый озноб, одутловатость, недомогание и сонливость, отсутствие аппетита, сердцебиение, стесненное дыхание, частые припадки дурноты и головокружения; выслушивание и постукивание не дают никаких указаний на болезненное состояние. Характерным признаком служит особого рода шум в шее, в нервах jugulares; это так называемый «шум дуновения», который сказывается в виде биение и жужжания замечаемых при выслушивании и при наложении руки. Причинами болезни служат главным образом неправильная диета, недостаточное питание, нездоровый воздух в комнатах, постоянное пребывание в комнате, спанье на перине, неумеренное употребление чая, кофе и т. д.

Если на бледную немочь вовсе не обращать внимания или если ее лечат не рационально, то нередко она переходит в опасную болезнь, которая может кончиться смертью: она вызывает судороги, изнурительные болезни, чахотки, водянки и т. д.

При правильной диете и рациональном образе жизни, спанье на волосяных или соломенных тюфяках и подушках, пользовании хорошим, свежим воздухом, при умеренной пище, при оживленном обществе и т.д., соответствующие гомеопатические средства всегда произведут должное действие. Лучшими средствами служат: Calc., China, Cocc.,Ferrum, Natr.mur., Nux vom., Plat., Phosph., Ph.ac., Plumb.ac., Puls., Sepia, Sulph. Подробности см. в статье о менструальных страданиях.

Вообще, под словом бедность или, лучше сказать, бледность крови (анемия), мы разумеем такого рода заболевания крови, при котором количество красных кровяных шариков бывает уменьшено, вследствие чего кровь делается бледной и изменяется как в химическом, так и в органическом составе. Болезнь эта бывает следствием слишком значительной потери крови и соков или недостаточного образования крови. Первичные случаи анемии встречаются чаще и легче поддаются лечению, чем вторичные, большинство которых совершенно недоступно врачебному искусству. Если причины, вызывающие анемическое состояние, а вместе с ними и сама анемия, долго не прекращается, то легко возникают гидремии, разложение крови, судороги, параличи и, наконец, разрушение органической материи - decubitus, marasmus.

При анемии, которая происходит от потери соков, особенно если такая потеря была вызвана онанизмом, превосходное действие оказывают China, Nux vom., Phosph., Ph.ac., Sep., Sulph. и средства, названные выше, особенноFerrum  и его препараты.

Бешенство. Водобоязнь. Hydrophobia

Болезнь эта происходит от укуса бешеным животным и отравления крови слюной. Заражение не составляет неизбежного следствия укушения; обнаруживается оно через несколько месяцев. Всего скорее нужно предполагать заражение тогда, когда человек был действительно укушен; но оно может произойти и от соприкосновения зараженной слюны с такой частью тела, которая покрыта тонким слоем верхней кожицы. Сначала обнаруживается бешенство, а с ним вместе и водобоязнь. Местные явления бывают следующие: боль в закрывавшейся и образовавшей рубец ране; боль по ходу нервов ближайших лимфатических желез, а также опухоль и воспаление этих последних. Одновременные общие явления бывают такие: головокружение, одурение, тяжесть в членах, уныние, стеснение дыхания, дурнота, рвота, затрудненное глотание, обманы чувств, сердцебиение, неподвижный и дикий взгляд, полный, очень неровный пульс, судороги глотки и судорожное дыхание, грозящее кончиться удушьем; от питья воды делается хуже.

Из животных этой болезни преимущественно подвержены собаки; реже встречается она у кошек. Собака теряет свою ласковою повадку, не ест, ищет уединения, не слушается, огрызается, но не лает, опускает уши с хвостом и смотрит диким, неподвижным взглядом. Через несколько дней начинается настоящее бешенство: рыло покрыто пеной, язык высунут, шерсть взъерошена; собака бегает без толку и кусает всех, кто ни попадется на встречу; наконец, с ней делаются конвульсии, и она падает замертво.

Рану нужно промыть разведенной в воде тинктурой Bellad.: 4 капли чистой тинктуры на 2 ложки воды. Внутрь, в виде предохранительного средства, следует принимать через каждые 2 часа Bellad. в высоком делении. Когда болезнь уже обнаруживается, нужно принимать это же лекарство, но чаще. К числу наиболее действительных предохранительных средств, как говорят, принадлежит и Cantharis; по Гартману, оно показывается особенно в таких случаях, когда, при воспалительном состоянии болезни бывает сильное половое возбуждение, сказывающееся во временных или постоянных эрекциях.

Кроме того, должно иметь в виду: Hyosc., Cupr.acet.5 и Stramon.. Но первым долгом нужно выпариться в бане.

Водянки

См. различные виды водянки, а именно: подкожную, брюшную, грудную, полостей мозга, яичника, головную и т. д.

Волнение крови. Приливы. Congestiones

Волнение крови бывает в разных органах. Большей частью оно составляет временное, непродолжительное расстройство, вызванное физическим или умственным напряжением, горячительными напитками, душевными волнениями и т.д. При постоянных, недружных приливах крови, симптомы бывают очень разные и зависят от свойств того органа, к которому приливает кровь.

Приливы к голове вызывают головокружение, бывающее в особенности тогда, когда больной нагибается или ходит на солнце, шум в ушах, мерцание и темнота в глазах, бессонницу или спячку, судороги и тяжесть в голове; нередко бывает слышно наощупь биение височных и шейных артерий, жилы вздуваются, в голове ощущается полнота. От повышенной деятельности сердца, например, вследствие испуга, кровь приливает к мозгу и тогда не редко происходит полнокровие мозга. К таким же последствиям могут привести застои крови, а именно когда задерживается обратное течение крови от мозга: это случается, например, от сужения гортанной щели в коклюше, от сжатия шейных нервов при зобе, от сжатия легочных сосудов при эмфиземе, от известных пороков заслонок сердца и т.д. Приливы крови к голове могут происходить также от постоянного употребления спиртных напитков. У детей усиленный прилив крови к мозгу вызывается прорезыванием зубов и лихорадочными движениями. Наконец, бывает и особенное располжение к апоплексическому удару. В таких случаях, особенно когда уже были сделаны извлечения крови, полезно назначать Acon.: 5-6 раз в день, по маленькому глотку; если припадки будут возобновляться, то нужно повторить это же средство. Если Acon. не доставит полного исцеления, т.е. если не прекратятся шум в ушах, темнота в глазах, то нужно давать Bellad.: через час или через два, смотря по силе припадка. Людям, постоянно сидящим в комнате, людям, страдающим геморроем, любителям горячительных напитков или кофе и раздражительным субъектам полезно принимать Nux vom.; это же средство помогает от прилива вследствие продолжительной и напряженной умственной работы. Кроме того, превосходным средством служит часто Glonoin., которое показывается в таких случаях, когда припадки наступают внезапно и сопровождаются таким ощущением, будто мозг расширяется; при этом в голове как будто переливаются волны и, в висках особенно, ощущается стук; чувствуется жар, и при каждом шаге стук сильно отдается в затылок.

После слишком сильного радостного волнения и при бессоннице – Coff.; после раздражения – Cham.; после испуга - Opium; после умственного напряжения – Nux vom.; при отсутствии месячного очищения – Crocus илиDigitalis; после механического повреждения: падения иди сильного удара постоянно Arnica. Если прилив крови возобновляется после всякого напряжения и после всякой тяжелой работы, то нужно принимать Rhus, а когда больного при этом легко бросает в пот – Merc.. Если прилив крови происходит от большой слабости, то следует давать China. При сильном сердцебиении и томительном стеснении в груди показывается Spigel. При застоях крови: в коклюше –Bellad., Ipec., Op. или Veratr., в эмфиземе – Phosph., Ipec., Tart.em., Veratr.

Приливы крови к спинному мозгу вызывают боли в крестце и спине, слабость и обмороки, засыпание членов, в особенности пальцев на ногах и концов ручных пальцев, даже параличи, ненормальное мочеиспускание и очень часто сильное головокружение.

Таким случаям соответствуют Bell. и, еще более, Nux vom., особенно тогда, когда приливы сопровождаются геморроидальными страданиями, вздутостью подчревной области и жаром в ней, давлением на половые органы и необычайной тугостью и стягивающей болью в крестце. Кроме того, в упорных случаях весьма полезно бывает Sulhp., которого поэтому никогда не следует упускать из виду.

Приливы к груди и приливы к легким зависят от усиленного притока крови или от задержания обратного ее течения. Активное полнокровие предполагает повышенную деятельность сердца. Оно может произойти от физического напряжения во время бега, танцев, подъема на гору, пения и т.д., а также от напитков, усиливающих кровообращение, например, от пива, вина, водки, кофе. Пассивные приливы никогда не бывают первичным страданием; преимущественно они вызываются разными аномалиями сердца. Наиболее видными симптомами служат: ощущение полноты в груди, стук в груди, ненормальное дыхание, например, задержание дыхания или короткое, удушливое дыхание, сердцебиение, тревожное состояние и, нередко, кашель с кровью.

Aconitum. Сильное давление и сердцебиение, короткое дыхание, тревожное состояние, короткий и сухой кашель, не дающий спать; сильный жар и жажда. Если больной ослабел вследствие кровоизвлечений, то Acon. можно давать также попеременно с China.

Aurum. Сильная тревога с сердцебиением, стеснением дыхания или даже припадками удушья, при таком ощущении, будто грудь чем-то стягивается; больной падает, теряя сознание, лицо у него синеватое.

Belladonna. Очень беспокойное состояние и стук в груди, короткое и затрудненное дыхание, кашель, внутренний жар и жажда, беспокойство, быстрое сердцебиение, отдающееся даже в голову, боязнь, стеснение и судороги в груди.

China. После истощающих потерей соков, при сердцебиении, затрудненном дыхании, тревоге, сильном стеснении, а также при отсутствии возможности лежать при низком положении головы.

Nux vomica. Жар и жжение в груди, особенно по ночам, с тревогой и бессонницей; ощущение тяжести на груди, особенно на свежем воздухе, платье стесняет грудь; часто бывает полезно раздражительным субъектам.

Pulsatilla. Страдания при вдыхании, особенно вечером и в комнате; на воздухе, при умеренном движении – легче. При задержании регул, при склонности к слезам.

Phosphorus. Сильное стеснение, напряжение в груди и тяжесть на ней; ощущение полноты; сердцебиение, тревога и ощущение жара, поднимающегося до горла; при пневмонических припадках.

Spongia. Волнение крови в груди, сопряженное с сердцебиением, дрожанием верхних частей рук, тяжестью, полнотой, особенно при кашле; стеснение дыхания и затрудненно вдыхание, особенно ночью в постели. Сличи также статью об одышке.

Приливы крови к животу сказываются очень неприятным ощущением жара и горения в животе, твердостью, напряжением, жгучей болью в области желудка и печени, неправильным пищеварением, а именно запором или затрудненным испражнениями, глухими головными болями, сердитым настроением.

Большей частью, притом даже в самых упорных случаях, подходит Sulph. Особенно полезно это средство ипохондрикам и затем, главным образом, после предварительного употребления Nux vom. Последнее средство показывается тогда, когда в крестце ощущаются сильные боли или параличная слабость и когда больной страдает запором или затрудненными испражнениями и твердостью и напряжением живота; оно полезно людям, ведущим сидящий образ жизни, людям много занимающимся умственным трудом, а также любителям водки или кофе.

Arsenicum. Показывается при частых, скудных, слизистых или водянистых испражнениях, сопряженных с большой слабостью. Caps. дается ленивым, флегматичным, неуклюжим и чувствительным людям, особенно при частых, скудных, слизистых или водянистых испражнениях. Carbo veg. – при частом и большом скоплении ветров, недеятельности кишечного канала, запоре, плохом пищеварении и отсутствии аппетита.

Что касается других видов волнения крови, то отсылаю читателя к статье о геморрое.

Воспаление. Inflammatio

Воспалительным называется такое состояние известной части тела, при котором последняя обнаруживает болезненное повышение жизнедеятельности, зависящее преимущественно от кровеносной системы. Воспаление в большинстве случаев выражается в боли, красноте, повышении температуры, припухании и затруднении или изменении деятельности подлежащей части. Всякое сколько-нибудь значительное воспаление сопровождается лихорадкой, соответствующею ему по виду и по степени. Повышение температуры составляет необходимое условие для лихорадки. Воспалению подвержены все части тела, способные к ощущению; оно может быть более или менее опасно, смотря по степени ее и по органу, который будет поражен: воспаление более благородных органов представляет больше опасности, чем воспаление менее благородных.

Всякое сильное воспаление бывает сопряжено с большой жаждой, и притом с позывами к прохладительному, освежающему питью; требования больного в этом отношении нужно исполнять по мере возможности. Свежая, чистая ключевая вода, такой температуры, в какой она освежает больного, и в воспалениях часто служит превосходным напитком; только при грудных болезнях не следует давать слишком много холодной воды, потому что от нее может усилиться кашель. Чтобы получить кисловатый напиток, нужно развести в воде известное количество ягодного или фруктового сока: малинового, смородинового, яблочного, вишневого или земляничного. Чтобы получить слизистый напиток, нужно сделать отвар из ячменя, перловых круп, риса или овсяной крупы; к отвару можно примешать сахара или кисловатого плодового сока. Напиток следует приготавливать не более как за день.

            Главным лекарственным средством, безусловно, верным почти во всех воспалениях, служит Aconitum. Однако, необходимо каждый раз внимательно сличать симптомы этого средства с симптомами болезни, потому что есть не мало и таких воспалений, при которых оно не может принести никакой пользы. К такого рода воспалениям прежде всего относятся те, при которых даже старая школа не допускает кровопусканий. Подробные указания читатель найдет в статьях о нервной горячке и о воспалениях мозга, брюшины, легких и т. д.

При воспалительных лихорадках главными средствами служат: Acon., Bell., Bryon., Hyosc., Nux vom., Phosph., Merc., Rhus.; сличи также статью о нервной горячке. Гомеопатия объясняет воспаление не увеличением количества крови, как это делалось прежде, а болезненным изменением ее состава, и потому совершенно отвергает кровоизлечения. Она стоит на высоте современной науки и совершенно сходится с учением новой физиологической школы, которая в воспалении видит не что иное как дискразию волокнины крови.

Воспаление вен. Phlebitis

            Воспаление вен бывает и острое, и хроническое; оно встречается гораздо чаще, чем воспаление артерий, и притом во всяком возрасте. Обыкновенно поражается наружная оболочка вен; случаи воспаления внутренней оболочки очень редки. Симптомы: жгучая боль, распространяющаяся линеобразно по ходу вены; вена припухает, краснеет и нередко имеет огненный цвет. В тех местах вены, где находятся заслонки, замечаются затвердения или узлы; в той части, в которой проходит вена, чувствуется боль; часть эта большей частью бывает лишена способности к движению. Желтушные явления, страдания печени, вздутость правой стороны, горький вкус во рту, обложенный язык. Сильное биение сердца под мочевым отростком, лихорадочные явления, беспокойство, наклонность к обморокам. Воспаление вены мягкой оболочки мозга влечет за собой апоплексию. Воспаление яремных (шейных) вен в большинстве случаев происходит от образования пробок (свернувшегося фибрина) и прободения вследствие абсцессов.

Arsenicum соответствует таким случаям, когда воспаление грозит перейти в антонов огонь, а равно свойственным воспалению вен жгучим болям, гнойному заражению крови, значительной слабости, изнеможению и слабым обморокам. Можно также испытывать его действие в таких случаях, когда воспаление вен произойдет от выступления гноя в зияющие устье вен. Carbo veg. соответствует узлам вен и более легким формам воспаления, сопровождаемого жгучими болями.

Воспаление вен в конечностях обыкновенно вызывается повреждениями и образованиями пробок, а равно и прилежащими гнойными местами. Кровопускание из руки тоже нередко влечет за собой воспаление вен. После повреждений и кровопусканий показываются Arnica и Belladonna подходит при воспалении вен мозговых оболочек.

Часть 2

Нервная горячка. Тиф. Febris nervosa. Typhus

Существует целый ряд продолжительных и непрерывных лихорадок, которые носят общее название нервных или тифозных горячек или тифа. На основании разных симптомов, различают нервные лихорадки, астенические, гнилостные, лазаретные, тюремные и т.д.

            Но каковы бы ни были преобладающие симптомы, болезнь остается все одна и та же: она принимает только различные формы, сообразно с обстоятельствами и с конструкцией больного.

Названия лазаретной, тюремной лихорадки и т.д. эта болезнь получила потому, что она часто появляется в тюрьмах, лазаретах и вообще в таких местах, где в небольшом пространстве скучено много народу и трудно бывает следить за постоянным притоком свежего воздуха и за чистотой. Тифозная дискразия, нужно полагать, заключается в порче крови от вошедших в нее извне или изнутри вредных веществ; но какие это вещества и какого рода изменение совершается в крови, мы до сих пор не знаем. Название «гнилостная лихорадка» весьма удачно, потому что все соки и выделения организма при этой болезни обнаруживают наклонность к разложению.

            Тиф может быть или спорадическим, или эпидемическим, или свойственным известной местности; подобно острым сыпям, он бывает у одного и того же субъекта только раз. Встречается он во всех странах  света, и чаще всего бывает у людей крепкого сложения, в юношеском или зрелом возрасте; при известных обстоятельствах он заразителен. Очень редко настоящий тиф случается у беременных, кормящих грудью и рожениц, а также у чахоточных и людей, страдающих органическими болезнями сердца, хроническими болезнями желудка или синюхой.

            В большинстве случаев тиф локализуется, сопровождается выпотением и оставляет свой продукт или в мозгу, или в легких, или же, всего чаще, в подчревной области, в железах подвздошной кишки и брыжейки. Петехиальным, пятнистым или сыпным тифом называется такая форма его, при которой выступают светло-красные или розоватые пятна, несколько возвышающиеся над кожей. Эта форма примыкает к острым  сыпям, течение ее быстрое и бурное; от брюшного тифа она отличается отсутствием поражения кишечных и брыжейных желез, при существовании других тифозных признаков. В редких сравнительно случаях, тиф сопровождается кровоизлияниями в мозговых оболочках и в мозгу, крупозными дифтеритными воспалениями, воспалением брюшины, створожеванием крови, гангреной, гнойным худосочием, отравлением крови гнилостным веществом, прободением кишок и разрывом селезенки.

            Предвестниками болезни еще задолго до начало ее являются усталость, зябкость, душевное расстройство, расстройство желудка, понос и т.д. Начало тифа бывает очень разное; большей частью он начинается в виде катаральной, ревматической, гастрической, желчной или воспалительной лихорадки. Иногда болезненные явления сначала бывают настолько незначительны, что тиф успевает сильно развиться, прежде чем больной сочтет нужным обратиться к врачу, в других случаях, напротив, он раздражается с изумительной быстротой. На десятый день приблизительно слабость значительно увеличивается. Нервные симптомы в начале бывают больше такие, которые указывают на раздражение нервной системы: головная боль, блуждающие боли в членах, бессонница, ворчливое настроение, головокружение, шум в ушах, обманы чувств, вздрагивание от испуга, бред (шутки, бессвязная речь, беснование или ворчание, от времени до времени совершенно ясные преставления и разумные ответы), глупое, изумленное выражение лица, засыпание при раскрытых глазах; затем всякого рода судороги, скрежетание зубами, перед глазами что то мерещится, что больной силится поймать, дрожание различных частей тела, например, губ, языка, рук и т.д. Позднее преобладают признаки параличного состояния, притупления нервной системы, а именно: понижение чувственной восприимчивости, особенно притупление слуха, сонливость, нечувствительность; больной на сделанный ему вопрос отвечает, что чувствует себя очень хорошо, сползает с подушек (очень дурной признак) и не говорит, а лепечет, не в состоянии показать язык, щиплет руками простыню или ловит что-то вроде воздуха. Выделение мочи и кала обыкновенно совершается непроизвольно, поэтому нужно почаще менять простыни, тем более что у тифозного больного очень легко образуются пролежни. Слизистые оболочки часто поражаются на большом пространстве: образуются катары носа, легких, кишок (поносы), а часто бывает и запор. При брюшной тифе содержимое кишок оказывается разложившемся и весьма зловонным, с хлопьями и белковыми выпотами. Быть может, и язвы, случающиеся в кишках, продуктами своих выделений тоже не мало способствует отравлению крови; при таких язвах поносы продолжаются обыкновенно до тех пор, пока язвы не заживут. Кроме того, тифозные продукты осаждаются в селезенке, которая вследствие скопления крови и экссудатов увеличивается в объеме вдвое и больше, даже в 6 раз в легких, в почках и т.д. Кровь, выделившаяся при кровотечениях, в большинстве случаев часто бывает венозной, т.е. богатой белковиной и кровяными шариками, темного, буровато-красного цвета и клейкой.

Когда больной переживает 20-й день, то обыкновенно наступает период выздоровления, которое выражается в том, что язык опять становится влажным, кожа покрывается теплым, нормальным потом, веки раскрываются шире; темная, клейкая масса, прилипшая к небу и губам, делается менее вязкой, так что ее не трудно снять; испражнения принимают нормальный цвет; моча выделяется в большом количестве и, когда постоит, дает облачный осадок; пульс делается ровнее и сильнее, сон становится благотворнее, деятельность органов чувств восстановляется.

Дурными предзнаменованиями служат: сползание корпуса с подушек, глухое бормотание или дикий бред, щипание простыни, лежание на спине, притягивание к животу колен, подергивание сухожилий, всхлипывание и конвульсии, непроизвольное отделение кала и мочи, упадок пульса, бесчувственность, беспрестанные попытки обнажить грудь или вскочить с постели. Если болезнь кончается смертью, то больной в последнее время не приходит в сознание и лежит в глубоком забытьи.

Течение тифа обыкновенно бывает медленное: он тянется в большинстве случаев 3 недели и редко кончается раньше. Выздоровление обыкновенно задерживается заживлением кишечных язв или разнообразными последующими болями, задерживается часто на несколько месяцев. Обыкновенно тиф оставляет после себя значительное малокровие и изнурение, по всей вероятности путем сухотки брыжейных желез, селезенки и брюшных узелков или чрезмерной потери слизистой оболочки в тонкой кишке. С большим вниманием нужно относится к воспалению легких, которое нередко осложняет тиф; часто оно бывает настолько незаметно, что о существовании его можно узнать только при помощи стетоскопа. В период выздоровления иногда на разных частях тела появляются чирьи и абсцессы; волосы вылезают, но после опять вырастают и делаются гуще прежнего.

            Гомеопатическое лечение в этой области дает весьма благоприятные результаты. Не расслабляя больного, оно скорее ведет его к исцелению, чем какой-либо другой способ; даже гидропатическое лечение, с которым редко может сравниться какой бы то ни было другой метод, уступает ему во многих отношениях. Диета за все время болезни должна быть легкая и прохладительная. Для питья нужно употреблять свежую воду с примесью отвара из слегка поджаренной хлебной корки, риса или овсяной крупы. Если на 14-й, 21-й или 28-й день болезни наступит благоприятный кризис, т.е. если покажется теплый, облегчающий пот или отделится густая моча, обыкновенно это бывает после спокойного, укрепляющего сна, то больному вместо прохладительных напитков нужно давать тепловатые. Затем, нужно тщательно следить за чистотой и за свежим воздухом.

       При выборе лекарства, прежде всего нужно принимать в соображение совокупность симптомов болезни. Как и во всех острых болезнях, лекарство должно давать через час или через два; смотря по свойствам симптомов, можно также пользовать за раз двумя средствами, давая их попеременно.

Aconitum. Особенно полезно в первый период, в начале болезни, и преимущественно тогда, когда лихорадка показывает нервное возбуждение: при большом жаре, жгучей, сухой коже, быстром, очень полном пульсе, большой жажде; сильном тумане в голове, боли и тугости в затылке и задней части головы, разбитости, бессоннице, унынии.

Acidum phosph. Превосходное средство при тифе вялого характера. Это же лекарство показывается в таких случаях, когда заболеванию предшествовали гнетущие душевные движения или потеря соков.

            Полная апатия: больной ничего не чувствует и не обращает никакого внимания на то, что происходит вокруг него; лицо бледное, нос заострен, глаза ввалились; взгляд неподвижный, бессмысленный: глаза стеклянные; нет потребности ни к чему; больной ловит что-то в воздухе, на вопросы отвечает отрывисто, невнятно, иногда не впопад. Неодолимая сонливость; значительная тугость на ухо; тихое бормотание; щипание простыни; непроизвольное отделение мочи и кала.

Arsenicum. Болезненные явления, наблюдаемые при отравлении мышьяком, показывают, что из всех гомеопатических средств это вещество наиболее соответствует тифозному процессу и притом, главным образом, второму периоду его. Лихорадка принимает перемежающийся характер; в подчревной области чувствуется жгучая боль, жажда неутолима; губы сухи, черны и  трескаются; язык такой же и дрожащий; лицо осунулось и бледно, нижняя челюсть отвисла. Кожа покрыта пятнами и белой просянкой, живот вздут от ветров, испражнения совершаются непроизвольно и пахнут падалью. Больной вскакивает со сна и содрогается, когда спит; сухой, жгучий жар; малый, скорый или слабый и прерывающийся пульс. Сильное исхудание; признаки разложения крови: сыпи, кровотечение из разных органов. Гангрена от нажима при лежании.

Baptisia. Американские врачи считают это средство весьма целебным при тифозных лихорадках; часто они употребляют его после Thus tox. и перед Arsen. Белый налет на языке, при красных краях; большая чувствительность в той части живота, где сходятся кишки подвздошная и слепая. Частые желтоватые, зловонные испражнения; зловонный пот и зловонная моча. Позже: сухой, бурый язык, гнилостные, темные афты и очень зловонное дыхание. Упадок сил.

Belladonna. Краснота лица, большой жар или такой же жар, сменяющийся мгновенными ознобами, сильные головные боли и беспокойный, дикий взгляд. Очень сильный бред, больной привскакивает на постели, мечется, размахивает руками, говорит неясно и с судорожной поспешностью, постоянно требует пить, глотает с трудом и пьет понемногу.

Bryonia. Озноб, за которым следует непрерывный, жгучий, сухой жар во всем теле и особенно в голове. Язык и губы сухие, бурые, потрескавшиеся. Сильная жажда. Больной чувствует головокружение, когда приподнимается, и сильное изнеможение. Ломота в членах, дурной вкус во рту, покалывание в груди. Затрудненные испражнения. Пятна.

Carbo veget. Подобно Arsen., подходит в период развития болезни, при обильном образовании язв в кишечном канале; часто даже в последнем периоде, при спячке с хрипеньем, мертвенном лице, нечувствительном зрачке, очень малом и скользком пульсе, а также при холодном поте, особенно на лице и конечностях, непроизвольных, пахнущих падалью испражнениях, очень осунувшемся лице, общей слабости, темно-красной и облачной моче. Разложение крови.

Calc. carb. Превосходное средство при бессоннице, особенно после перенесенного тифа.

Cocculus. В начале болезни, когда с самого утра чувствуется усталость, сильное изнеможение и тяжесть во всех членах. Сильно давящие головные боли, особенно во лбу; при всяком движении – головокружение и такое ощущение, будто глаза втягиваются из своих впадин. Дурнота, плохой аппетит, большая жажда, сухость во рту. Дрожание всего тела. Ощущение разбитости во всех членах.

Gelseminum. Особенно подходит в начале болезни. Чувство  совершенного изнеможения с дрожанием тела. Руки и ноги дрожат при попытке сделать ими что-нибудь. Налет на языке незначителен, но вкус во рту дурной. Пульс медлен и слаб. Беспрестанное ощущение холода и озноб. Тяжесть и неповоротливость, опускание век.

Hyoscyamus. Тревожный бред, вызываемый игрой воображения. Чрезмерное нервное раздражение и беспокойство или коматозное состояние. Подергивание отдельных мускулов или целых членов. Больной щиплет простыню или ловит что-то в воздухе. Попытки убежать. Красные, неподвижные и сверкающие глаза. Тугость на ухо или шум и звон в ушах. Сухой и покрытый буроватым налетом язык.

Lachesis. Головокружение при попытке приподняться; обильные поты; коматозное состояние, при положении на спине. Отвисание нижней челюсти и бормотание. Трудно говорить. Жажда, при отвращении к напиткам. Красно-бурая и обильная моча.

Mercurius. Большая чувствительность подложечной ямки, печени и живота; желтоватые или кровавые испражнения с обильными, липкими, изнуряющими потами; темная, буроватая моча; совершенная бессонница. Часто предупреждает образование язв и нагноение в кишках.

Muriaticum acidum. Сильный бред с большим жаром, больному трудно собраться с мыслями, он сползает с подушек. Больной постоянно бредит, щипает простыню, ловит что-то в воздухе или пытается бежать, язык заплетается; язык покрыт бурым налетом, потрескался; непроизвольные, иногда кровяные поносы. Признаки разложения крови и гниения. Подобно Carbo, показывается только в более легких формах, когда преобладает возбуждение или когда возбуждение чередуется с бесчувственностью. Весьма полезно тогда, когда преобладает бесчувственность и когда симптомы показывают значительный упадок сил и заставляют ожидать паралича нервов спинного и головного мозга.

Nitri acidum. По Goullon’у средство более всех других и больше всего подходит: 1) при всяких тифозных кровотечениях в начале болезни; 2) при тифозном воспалении легких во втором периоде, с хрипом при дыхании и кровавой мокротой; 3) при язвах кишок, поносе с зеленоватыми и слизистыми испражнениями, сильной рези, натугах, налете на языке и на губах, а также при белом налете на язык со ссадинами и обильном отделении слюны, в особенности у тощих и очень темных брюнетках.

Nux moschata. Превосходное средство от тифа. Действие его сходно с действием Phosph.acid.; часто оно бывает даже полезнее, чем это последнее. Применение его показывают преимущественно следующие симптомы: глубокий сон с тупостью при пробуждении. Неспособность собраться с мыслями и медленное мышление. Ответы даются не скоро или вовсе не даются. Сухость рта, языка и горла, по вечерам доходящая до того, что язык прилипает к небу. Урчание в животе. Гнилой, жидкий понос. Коматозное состояние.

Nux vomica. Это средство, одно или попеременно с Aconitum, подходит в начале болезни, при преобладании гастрических симптомов; кроме того, при преобладающем поражении солнечного сплетения, а также нервных и ганглиозных сплетений нижней части живота, когда нервные симптомы: бред, томление, беспокойство и т.д. происходят от этой причины и не зависят непосредственно от состояния мозга.

Rhus toxicodendron. Одно из самых полезных средств. Оно составляет, так сказать, переход от Bryon. к Arsen. Преимущественно оно показывает тогда, когда лихорадка имеет вялый характер. Чрезмерное раздражение нервной системы с большой слабостью; отсутствие аппетита, тревожные сны. Накожные сыпи: просянка, пятна. Запор или водянистые,  зеленовато-бурые, с  белыми хлопьями, непроизвольные испражнения. Липкие поты.

Stramonium. Очень сильный бред с метанием, ужасными видениями и нелепыми движениями и действиями, щипание простыней или ловля чего-то в воздухе, экзальтация. Коматозные состояния с хрипением. Затрудненное глотание и задержание мочи.

Кроме этих главных средств нужно иметь в виду еще следующие:

Camphora. Сильный бред, горячая, отуманенная голова, холодная и липкая кожа; при этом большая слабость, ослабляющие и липкие поты, наклонность к поносу. Очень часто подходит после Rhus tox. Так как срок действия его очень непродолжителен, то приемы должно повторять через каждые 15 минут.

China. При преобладании гастрических симптомов, водянистых и желтоватых поносах, слабости, исхудании и длительном течении болезни.

Kreosot. Преимущественно в так называемой гнилостной лихорадке, сопряженной с подтеками крови, кровавыми пятнами, кровотечениями, особенно из заднего прохода, и значительной истомой.

Phosphorus. Страдания легких и кишок, особенно в легочном тифе. Очень сильные поносы, изнуряющие больного. Вздутость живота от ветров, урчание в нижней части живота, сухой, бурый язык и такие же губы и нос. Значительная слабость и исхудание, значительный упадок сил, бессонница или сон, во время которого больной вскакивает от испуга. Сильная лихорадка при горячей, потной коже или при липком холодном поте на лице и ускоренном, малом пульсе. Я употреблял 30-е деление этого средства даже в самых опасных случаях и часто видел весьма удачные результаты.

Opium. Превосходно действует при коматозных состояниях, когда больной лежит безмолвный и с закрытыми глазами, члены находятся в оцепенении, а дыхание сопровождается хрипом.

Tartarus emeticus. При поражениях легких, когда дыхание бывает трудное и сопровождается хрипом и когда есть основание ожидать паралича легких; спячка.

Valeriana. Весьма полезное средство при судорожных припадках, затрудненном дыхании и сильном возбуждении, а также при белой просовидной сыпи.

Veratrun. Длительная нервная горячка, при холодной коже и холодных потах, при искаженном, мертвенном лице и большом упадке сил. Помрачение рассудка и разные предвзятые мысли. Водянистые и пахнущие гнилью поносы с рвотой или без рвоты. Или: больной лежит в апатичном состоянии, не отвечает на вопросы и невнятно бредит. Цвет лица – бледный или синевато-красный; жар лица, осунувшееся лицо. Ковыряет в носу и около рта. Рот и нос сухи. Больной скрежещет зубами, пьет часто, но понемногу за раз. Понос с болью в животе, а также рвота слизью. Скудное отделение жгучей мочи. Сухой кашель или кашель с хрипом мокроты. Короткое, ускоренное дыхание. Кожа вяла, без жизненного напряжения. Пятна на холодной коже, вроде тех, какие бывают у мертвых, синюха. Пульс становится быстрым, малым, твердым, медленным, слабым и, наконец, прерывающимся.

Spiritus nitri dulcis. По Hartmann’у, это единственное средство, которое способно спасти человека, когда он уже очень близок к смерти. Оно производило действие в таких случаях, когда больной ничего не слышал, ничего не требовал, едва ощущал самые необходимые потребности, бредил во сне и не был в состоянии прийти в себя. При тифозных кровотечениях кишок с успехом употребляются: Arsen.,  Acid.nitr., Acid.phosph.

            Tympanitis, ветреная немочь или опухоль, при тщательном исследовании почти всегда оказывается последствием выделения воздуха из кишок, хотя, впрочем, нельзя отрицать, что газы в полости живота могут развиваться и от разложения болезненных продуктов. В большинстве случаев она бывает обычным последствием прободения желудка и кишок и при тифе всегда служит неблагоприятным признаком. Из лекарств для таких случаев показываются China, Carbo veg., Ars. Особенного внимания заслуживает Spiritus salis ammoniacci ccaust. Несколько капель этого средства нужно налить в стакан, наполненный до верху чистой водой, и мешать до тех пор, пока вода не насытится веществом настолько, что последнее уже не может разъесть рот, горло или желудок, но все же вода сильно отзывается им. Пить раствор нужно медленно и понемногу, но часто.

            Если образуются пролежни, то следует прикладывать к ним полотняные подушечки, которые нужно почаще смачивать арниковой водой: 10 капель чистой тинктуры на 2 столовых ложки воды. В более серьезных случаях можно также употреблять хинную воду, приготовленную по тем же порциям. Внутрь, для поддержания сил, можно давать Ars., China, Phosph. Затем, нужно ставить в комнату больного таз с чистой водой и ежедневно менять ее; это хорошее средство, при помощи которого надолго оттягивается образование пролежней.

            Наконец, нужно заметить, что тиф – болезнь заразительная; поэтому здоровому человеку нужно избегать слишком близкого соприкосновения с больным. Далее, нужно тщательно следить за тем, чтобы воздух в комнате больного был всегда свеж, а белье, и носильное и постельное – всегда чистыми.

Желтуха. Icterus

Желтуха, или желтая окраска кожи и мочи, производимая желчным красящим веществом, есть только симптом разных других страданий и, преимущественно, страданий печени.

            В редких случаях, такого рода порча крови развивается в самой крови. При таком условии она всегда имеет очень острый характер, сопровождается тифозными симптомами и примыкает к болезням, которые сопряжены со значительным разложением крови, и при которых кожа часто получает желтую окраску. Обыкновенно желтая порча крови развивается из болезней самой печени или желчных путей и влечет за собой присутствие желчи, обнаруживается в более или менее густой, желтой окраске органа.

Так называемые желтушные или иктерические явления бывают следующие: желтый цвет кожи в разных оттенках, причем белки глаз часто окрашиваются раньше всех прочих частей; очень часто в содержимом кишечного канала не оказывается желчи; испражнения – белые или серые, моча – бурая или черноватая; в редких случаях все предметы представляются больному в желтом свете, а слюна, пот и другие соки тоже имеют желтую окраску. Пищеварение неправильно: больной страдает плохим аппетитом, отрыжкой, вздутостью живота и желтым налетом на языке; потение почти всегда приостанавливается, наступает сильный жар, который чередуется с ознобами, кожа чешется, напряжена, тверда и нечувствительна. Если не помочь вовремя подходящим средством, то иногда является изнурительная лихорадка, которая влечет за собой истощение и смерть.

            Желтуха может быть вызвана всем, что нарушает правильность отправлений печени, но преимущественно она происходит от желчного состояния этого органа или от катара, перешедшего с желудка и двенадцатиперстной кишки; кроме того, причинами желтухи могут быть сильные душевные движения, например, гнев, досада, испуг, горе, неумеренное употребление спиртных напитков, неудобоваримая, пряная пища, внезапная простуда в разгоряченном состоянии и т.д.; далее, давление на печень и сжатие ее, производимое или снаружи: шнуровкой, бандажом и т.п., или внутри, например, беременной маткой, или изменениями в самом составе печени, например, опухолью или затвердением ее,  желчными камнями, пузырчатыми глистами и т. д.

Вылечить эту болезнь довольно трудно. Если причинное заболевание не принадлежит к неизлечимым страданиям, то желтуха проходит в течение 4-6 недель; если же это заболевание – застарелое или часто повторяется и находится в связи с органическими перерождениями печени, или кахектическими признаками, то желтуха не поддается никакому лечению. Очень дурными признаками служат постепенное потемнение желтизны кожи, появление на коже зеленоватых или черноватых пятен неправильной формы и внезапная бледность кожи. Напротив, за добрые признаки нужно считать бледно- желтый цвет кожи, не вздутый живот и окрашенные испражнения.

При гомеопатическом пользовании от печеночной  желтухи чрезвычайно важно знать причины, задерживающие сток желчи из желчных путей.

В практике желтуха всего чаще встречается в катаральной форме. Главным средством при этой форме служитAcon., которое нередко вылечивает больного одно, без помощи других средств; преимущественно оно показывается тогда, когда желтуха сопровождается симптомами острого воспаления и болями в области печени. Не менее полезным средством служит Mercurius, если только больной не злоупотреблял им раньше. В последнем случае подходит China, которую можно также давать попеременно с Merc., если это последнее средство окажется недостаточным. Кроме того, China подходит в таких случаях,  когда лихорадка незначительна (особенно в болотистых местностях), когда аппетит и пищеварение неудовлетворительны и, наконец, когда больной значительно ослаб от рвоты кровью или от поноса.

В очень упорных случаях нужно иметь в виду еще Hepar, Lach.  и Sulp.,  которые можно принимать или один, или попеременно с Merc.

Кроме того, употребляются: Ars., когда причиной болезни служит органическое изменение печени;  Cham. - при желтухе от неправильной диеты, душевных движений или простуды; Nux vomica – когда пациент имеет раздражительный характер, когда болезнь произошла от раздражения и желчь разлилась по всему телу;  при этом чувствуется боль в глубине печени, а сама печень часто припухает; давление в желудке с тошнотой и рвотой, недомогание, частое засыпание правой руки и ноги, бурая моча с белым, песчаным осадком, белые испражнения; запор. Это средство весьма полезно людям, постоянно сидящим в комнате, и людям, злоупотребляющим спиртными напитками. Sulph. во многих случаях желтухи служит специфическим средством, особенно при длительном характере болезни и после злоупотребления меркурием.

Сверх того, особенно при острой желтухе, нужно обращать внимание на Bell., Calc., Carb. Veg.,, Dig., Nitr. Ac.,Puls.. Rhus, Sang. и Chelidonium. Если желтуха произошла от злоупотребления лекарственным веществом, например от злоупотребления хиной, то следует давать Merc. или же Bell., Ars., Nux vom.; если она произошла от злоупотребления меркурием – Nitr.ac. или же  Hep., Lach., Sulp.,  а  если от злоупотребления ревенем – Cham. илиMerc.

Лекарство нужно растворить в воде и принимать в течение четырех дней по 4 раза в день, каждый раз по глотку, а затем сделать перерыв в одну неделю; через неделю опять принимать в течение четырех дней и т.д. до тех пор, пока не сделается лучше.

О желтухах у новорожденных см. в статье о детских болезнях. О желтухе от желчных камней см. статью о боли в животе и коликах.

При желтухе от порчи крови, болезни весьма опасной, показываются  Ars., Phosph.  или Carb veg.;  принимать через каждый час или через два часа , без перерывов.

Часть 3

         Злая короча. Отравление спорыньей.  Morbus cerealis. Ergotismus. (Rhaphania)

Злая корча или эрготизм (ergot по-французски – спорынья) происходит от употребления в пищу хлебных злаков, смешанных со спорыньей, и по характеру своему есть отравление, наиболее поражающее спинной мозг. Болезнь эта бывает почти исключительно в хронической форме и является отдельными пароксизмами. Наиболее  выдающимся сипмптомами  ее служат очень неприятный зуд и бегание мурашек, какие чувствуются при засыпании членов; ощущение это испытывается преимущественно в пальцах рук и ног. При этом кажется, будто пальцы растягиваются, и это чувство до того мучительно, что больной часто вынужден бывает кричать. С больным делаются всякого рода судороги: руки загибаются ладонями внутрь, пальцы корчатся и принимают форму когтей, пятки притягиваются к ляшкам, голова – к груди и плечам. Нередко случаются эпилептические припадки или совершенный столбняк. При острой форме бывают предвестники, а именно: давление в подложечной ямке, головокружение, туман в голове, недомогание и др. Болезнь может иметь смертельный исход, но может также перейти в длительный паралич, идиотизм или эпилепсию или же может повлечь за собой нервную слепоту и глухоту. Выздоравливание иногда сопровождается высыпанием накожных  сыпей, чирьев и пустул, отделением слизи. Те эпидемические гангренозные воспаления, которые в прежнее время врачи называли священным огнем или св. Антония, по-видимому, относятся к такого же рода страданиям.

Solanum nigrum, по всей вероятности, служит специфическим средством от этой болезни. Еще Ганеман в мелких медицинских сочинениях заметил, что совокупность болезненных симптомов, которые вызывает Sol.nigr., имеет разительное сходство со злой корчей.

Belladonna. Хорошо действует при головокружении, которое не дает возможности устоять на ногах, при одутловатом лице, красных глазах, расширенном зрачке, тумане в голове, головной боли, страшных сновидениях, прерывающемся сне, ощущении покалывающего зуда и засыпания в членах и конвульсивных движениях конечностей.

Cannabic indica – при судороге челюсти.

Ипохондрия, хандра. Hypochondriasis

Ипохондрия  есть болезнь, средоточие которой находится в нервных сплетениях нижней части живота. Она выражается в болезненном внимании, с каким больной относится к своему здоровью.  Romberg называет ипохондриков «виртуозами на чувствительных нервах». Настоящий ипохондрик едва ли найдет такую болезнь, про которую он скажет, что он ей не страдает. Кант называет ипохондрию  болезнью капризов (Grillenkrankheit), при которой человек носится  со своими болезненными ощущениями, не давая себе ясного отчета в них. Болезнь эта в большинстве случаев встречается у мужчин средних лет, особенно у очень раздражительных и вспыльчивых, а равно и у кротких, сосредоточенных в самих себе. Многие имеют наследственное расположение к ипохондрии, которая в таких случаях сопряжена бывает с геморроидальными страданиями и расположением к ломоте, но не менее часто она бывает следствием чрезмерного умственного напряжения, невоздержанного образа жизни, неумеренного употребления спиртных напитков или кофе и распутства или, напротив, следствием недостатка в упражнении телесных и умственных сил, например, тунеядства, скуки и т.д. Наконец, ипохондрическое расстройство может быть вызвано и злоупотреблением некоторыми лекарствами, например препаратами хины.

Ипохондрия выражается в пасмурном и необщительном или очень раздражительном настроении, которое, впрочем, нередко уступает место внезапной веселости. Больной большей частью занят самим собой и симптомами своих мнимых болезней; мало помалу он становится совершенно равнодушен к тому, что совершается вокруг него и к своим делам. Недоверчивый, сердитый, считающий себя во всем правым и вечно спорящий, он избегает общества, углубляется в размышления, читает медицинские книги; если он пускается в разговор, то говорит исключительно о своих страданиях и при этом ужасно сердится, когда его собеседник относится к его рассказам невнимательно или считает вымыслом его болезни, которые он сам чувствует в себе. Таким образом, ипохондрия отравляет всякую радость в жизни, и даже при самой лучшей обстановке, делает больного несчастным, недовольным своей судьбой человеком и обузой для всех окружающих. При всем том, однако, ипохондрика никак нельзя считать мольеровским «мнимым  больным», смеяться над ним или бегать от него. Ипохондрию объясняют чрезмерным возбуждением нервной системы и игрой воображения; утверждают, что для излечения от нее достаточно одной твердой воли. Но при этом забывают, что болезнь не дает возможности иметь твердую волю. Об искусстве одной силой воли преодолевать свои болезненные ощущения, искусстве, которому так прекрасно учил Кант, можно говорить очень красноречиво и умно, пока пользуешься здоровьем.

По весьма справедливому замечанию д-ра Waxmann’а, врачебная практика пока еще не обнаружила особенных результатов этого учения там, где о нем много и остроумно рассуждают; философов никак нельзя назвать очень любезными и терпеливыми пациентами. Ежедневный опыт показывает нам, что совет владеть собой или, говоря языком философов, не подчиняться своим ощущениям, приносит больному мало пользы: он делается сноснее только для других, самому же себе продолжает быть в тягость. Но, если такой совет  остается только бесполезным, то строгое отношение к больному и насмешки над ним прямо ведут к тому, чтобы еще усилить его мнительность.

Больной должен вести самый правильный образ жизни, по несколько раз в день, но в меру, ходить гулять, и притом, по возможности, в хвойном лесу или по возвышенному месту, каждое утро обмывать спину холодной водой, употреблять удобоваримую пищу и совершенно воздерживаться от горячительных напитков. Особенно необходимо иметь побольше развлечений; поэтому нужно всеми силами стараться подавлять в себе стремление к одиночеству. Из лекарственных средств особенного внимания заслуживают  Nux vom. и Sulph., которые почти  всегда производят должное действие. Но кроме них есть еще много других средств, из которых некоторые я и охарактеризую вкратце. Как и всегда при хронических болезнях, лекарству нужно давать продолжительный срок для последующего действия, потому что только при таком условии эта болезнь может быть излечена основательно.

Aurum. Постоянная болезнь и раскаяние, сопряженные с сильным беспокойством, плачем и страхом смерти; туман в голове и головная боль после малейшего умственного напряжения, а равно и неспособность думать.

Сalcarea. Уныние и наклонность к слезам или отчаянию по поводу упадка здоровья; сильная боязнь, тревога, волнение крови, сердцебиение и толчки в область сердца; боязнь заболеть или сделаться несчастным, потерять рассудок, испытать несчастье или неприятность; отвращение к работе и неспособность заниматься умственной работой или думать, страх смерти и т. д.

China. Чрезмерная чувствительность всех органов или умственное притупление и всеобщее изнеможение; печаль, мнительность и нерешительность; больному кажется, будто он несчастен и всеми покинут, что его преследуют враги и т.д. Постоянно дурное расположение духа, Обидчивость; бессонница от наплыва мыслей, не освежающий сон, сопровождаемый запутанными и страшными сновидениями, которые тревожат еще при пробуждении. Сверлящая головная боль, слабое пищеварение, скопление ветров и вздутость живота и т. д.

Lachesis. Большое уныние с тревожной мнительностью по отношению к своей болезни; при этом, уверенность, что другие ненавидят и преследуют. Неспособность и отвращение ко всякой работе, как умственной, так и физической, или чувство сильного утомления, не дающее возможности работать.

Natrum. Сильная боязнь за будущее, иногда сопровождаемая слезами; большая потребность к одиночеству; пасмурное состояние духа и пресыщение жизнью; большая наклонность увлекаться гневом; неспособность думать и заниматься серьезным умственным трудом, требующим напряжения мысли; давящие головные боли; отсутствие аппетита, слабое пищеварение и разные страдания после еды или непривычного образа жизни. (Natr. mur.  дается в таких случаях, когда Natrum показывается, но не производит должного действий).

Nux vomica. Ворчливый, вспыльчивый нрав и наклонность к гневным вспышкам, Отвращение к работе и напряжению мысли и сильное утомление головы после всякого умственного напряжения; пресыщение жизнью; бессонница и раннее пробуждение, с усилением страданий к утру; туман и давление в голове, при таком ощущении, будто в мозгу засела иголка; сильное утомление после всякой работы и даже после прогулки, отвращение к свежему воздуху и движению и большая потребность лежать; напряжение и чувствительность в подложечной ямке и подреберьях, расстройство желудка, запор, геморроидальные страдания и т.д.  (После Nux vom часто подходит Sulph.).

Sulphur. Большое уныние, боязливость и мнительность; наклонность чувствовать себя необыкновенно несчастным; нетерпение и припадки тревоги, нерешительность, боязнь за свое здоровье, сильная лень, физическая или умственная; сильное утомление и туман в голове, с нерасположением работать или думать; давящая головная боль, особенно в маковке; давление или напряжение, или ощущение полноты в области желудка, затрудненные испражнения, геморроидальные страдания и т.д. (Сличи Calc., которое часто подходит после Sulph.).

Staphysagria. Большое уныние и тревога по поводу здоровья, иногда со слезами; печаль и страх за будущее; равнодушие и отвращение к работе, а равно и неспособность думать и заниматься умственным трудом и т. д.

Истерика. Hysteria

Под неопределенным понятием «истерика» мы разумеем целый ряд ненормальных состояний женского организма, множество неясных и непонятных болезненных явлений. Истерика по преимуществу есть нервное расстройство. Положим, все болезни в сущности можно назвать нервными страданиями, потому что в животном организме не может случиться ни одного расстройства, которое не отразилось бы на  нервной системе.

Но есть некоторые болезненные процессы, которые имеют более близкое отношение к нервам, чем все другие; к таким процессам нужно причислить и истерику. При этой болезни обнаруживается наклонность к судорожным припадкам, так называемым истерическим судорожным припадкам. Больные бывают в переменчивом настроении: то смеются, то плачут, и большей частью очень оживлены, раздражительны и неспокойны. Состояние их здоровья весьма много зависит от состояния погоды и нередко они за несколько дней предчувствуют перемену погоды.

Кожа на всем теле холодна и бледна, при малейшем холоде делается озноб. Дальнейшими признаками служат: частые и сильные головные боли, особенно в одном каком-нибудь ограниченном месте, мучительные позывы на рвоту, при которых больная давится, рвота, сердцебиение, позывы на мочу, обмороки, сомнамбулизм и т. д. При более сильных припадках случаются столбняки, параличи, подергивание рук и ног. Иногда наступает общая или местная нечувствительность (anaesthesia). Особенно характерными признаками этого страдания служат затрудненное дыхание, сильные судорожные припадки, которые стягивают горло и грозят удушением, и такое ощущение, будто из нижней части живота поднимается в горло шарик (globus hystericus).

Причины, вызывающие эту болезнь, бывают следующие: чрезмерная раздражительность нервной системы, ненормальное умственное развитие, сидячий образ жизни, тугая шнуровка, частое употребление в пищу острых веществ, а также кофе или чая, спальные, истощающие силы страсти, раздражение и досада, тоска и, главным образом, неудовлетворенная половая потребность. Объективное наследование в большинстве случаев обнаруживает расстройство пищеварительных органов от кислоты, скопление ветров, судороги желудка и кишок, неправильные и редкие испражнения; далее неправильную менструацию, болезни детородных органов, нередко малокровие и «шум дуновения» в венах правой стороны шеи (см. статью  о бледной немочи); нередко случаются бугорчатка или рак. Из болезней матки чаще ведут за собой истерику хронические  воспаления матки, язвы у маточного устья и искривления матки. Болезни этой, главным образом, подвержены женщины, и притом в возрасте, способном к оплодотворению, то есть от 15 до 43 лет; часто в основании ее лежит наследственное расположение.

В истерике, так же как и в ипохондрии, важными вспомогательными средствами при лечении служат: правильный образ жизни, удобоваримая пища, развлечения, частый моцион на свежем воздухе, ежедневные омовения тела холодной водой и следующее за ним растирание кожи сухой фланелью. Притом, в каждом отдельном случае необходимо исследовать причину болезни, основное заболевание.

Если такой причиной служит страдание половых органов, то нужно устранить его при помощи местного лечения. Весьма сильные истерические припадки, не поддающиеся  никакому лечению, нередко прекращаются по излечении давнишнего, не замеченного раньше страдания матки. Посему больные, страдающие истерикой, непременно должны подвергать себя тщательному осмотру, ибо лечение, как я уже сказал выше, всецело зависит от причины заболевания. Нередко целительным средством служит естественное удовлетворение половой потребности. Из лекарств особенного внимания заслуживают нижеследующие.

Aurum. Переменчивое настроение: то веселое, то пасмурное ,-  необузданный гнев; слезу и желание умереть, неумеренный смех, сердцебиение, головная боль, вздутый живот и пресный вкус во рту.

Bryonia. Истерические судороги головы и нижней части живота, с расстройством желудка, преимущественно запором.

Ignatia. Давящие боли в задней части головы, стягивание глотки и такое ощущение, будто в ней застыл шарик, затрудненное глотание, судороги груди, всхлипывание, отрыжка, тугость затылка, подергивание в руках и ногах и одуряющий, не освежающий сон, схватки в подчревной области, расстройство желудка и т. д.

Nux vomica.  Судорожное сжатие горла, ощущение, будто в горле поднимается шарик, дурнота, особенно по утрам, сильные головные боли, запор, вздутость живота и подложечной ямки, платье стесняет, сердцебиение; раздражительный, вспыльчивый темперамент; сильные регулы.

Pulsatilla. Особенно полезно молодым девушкам при слабых или сопряженных с разными страданиями регулах, бледном лице, плаксивом или робком настроении, нелюдимости, сильном недомогании, сердцебиении, судорогах мочевого пузыря и т.д.

Sepia. Особенно полезно в климактерические годы, то есть когда прекращаются регулы; ощущение шарика, поднимающегося будто бы в горле, урчание в животе; давление в подложечной ямке, отсутствие аппетита, слабость, судороги мочевого пузыря. Превосходно действует также при ощущении матки и других изменениях ее положения.

Silicea. Истерика с болезненной игрой воображения: больной кажется, будто она проглотила иглу или будто в еде должны быть иглы и т.д.; при этом, страдания в горле во время глотания, головные боли по утрам, запор, Отсутствие менструации; ухудшение во время растущей луны.

Sulph.  и  Calc. – сличи статью об ипохондрии. Cicuta и Chamomilla – при истерических столбняках.  Valeriana – при вздутости живота (vapeurs). Platina – при сильном половом возбуждении, а равно и при унынии. Rhus – при сильных болях в задней части головы. Moschus – при обмороках, судорогах в груди, судорогах рта и приливах крови к голове.  Nux moschata  - при усилении страданий от перемены погоды, при холодной, сухой коже, тумане в голове и при многих других истерических страданиях. При судорогах в подчревной области – Ignat., Cocc. или Nux vom. При  менструальных страданиях – Cocc., Ign., Puls. и т.д. При чрезмерном нервном раздражении – Acon., Cham., Coff.,Chin., Nux vom.

Истощение, изнурение, исхудание. Atrophia. Marasmus

Причины этой болезни бывают очень разные; в большинстве случаев она не составляет самостоятельного недуга. Бывает она у детей и у стариков, а кроме того, у субъектов, страдающих продолжительным нервным расстройством, бессонницей, длительным поносом или длительной перемежающейся лихорадкой; наконец, она может произойти от чрезмерной потери соков и от тяжкой болезни. У детей истощение большей частью сопровождает сильную степень золотухи, иначе сказать, худосочия, а худосочие, в свою очередь,  может быть или прирожденное, или происходит от неумеренного кормления, привития вместе с оспой дурных соков и т.д. У таких детей лицо обыкновенно бывает бледное; аппетита или нет вовсе или он граничит с прожорливостью; шейные и брыжеечные железы припухают, твердеют, живот увеличивается и напрягается, в некоторых местах при давлении ощущается боль. Понос сменяется запором и наоборот; в конце концов, пища выходит непереваренной. Нередко к этим явлениям присоединяется покашливание, а затем и изнурительная лихорадка; ребенок хилеет все больше и больше и умирает.

С самого начала болезни нужно тщательно следить за тем, чтобы в желудок не попадало ничего такого, от чего может расстроиться пищеварение. Диета должна быть умеренная, пища – сытная, но не тяжелая. Лучше всего питаться молоком, разбавленным водой, мясным бульоном, отваром из овощей и плодами, свежими или вареными; для очень маленьких детей самая полезная пища – молоко, разбавленное водой, с булкой. Чем слабее ребенок, тем легче должна быть пища: она не должна обременять желудка, а должна вся перевариваться и претворяться в кровь; поэтому нужно стараться избегать слишком сухой пищи, например мучных продуктов, хлеба, картофеля и т.д. Кроме того, необходимо соблюдать чистоту, например почаще мыть тело, следить за тем, чтобы в комнатах было светло, просторно и тепло; наконец, весьма важный пункт в лечении составляют прогулки в хорошую погоду.

Из гомеопатических средств, употребляющихся при лечении этой болезни, первое место занимает Sulph.: 10 крупинок на 6 столовых ложек воды, по 5-6 глотков в день, так чтобы раствора доставало на день; приемы нужно повторять в течение 5-6 дней, а затем ждать, пока лекарство обнаружит свое действие. Маленьким детям при сильном исхудании и постоянной жажде, дается Calc. посменно с Arsen., через каждые два часа в течение 8-12 дней; по истечении этого срока, нужно ждать пока ребенку не станет хуже, и тогда повторить приемы Arsen., или же, смотря по обстоятельствам, давать принимать  China  или  Phosph. ac.

Кроме того, показываются:

Arsenicum. При бледном цвете лица, синеве около глаз, вялой недеятельной, не способной напрягаться коже; при рвоте и поносе, при которых пища выходит непереваренной; при сильной жажде, при которой больной пьет понемногу зараз; при беспокойстве, особенно если оно наступает по ночам; при вскакивании со сна от испуга; при водяночных опухолях; при зеленоватых или буроватых, жидких испражнениях непереваренной пищей; при сильной истоме; при холодных конечностях; при сердцебиении; при ночной испарине.

Baryta. При опухоли затылочных и шейных желез; при значительной слабости и сонливости, вздутом животе и одутловатом лице; толстом животе, нерасположении к работе, ни к умственной, ни к физической; слабости памяти и рассеянности. Bar., подобно Ambra grisea, соответствует старческому возрасту, в таких случаях, когда наиболее выдающимися симптомами бывают лень и неспособность к зачатию.

Belladonna. При сильном общем исхудании и толстом, вздувшемся животе; опухоли шейных желез; упрямстве и причудливых выходках; кашле по ночам с хрипом мокроты; нежелании двигаться; в особенности  при слишком раннем умственном развитии у блондинок с голубыми глазами.

Calcarea. Исхудание при сильном аппетите; опухоль и затвердение брыжейных желез; значительная слабость и сильное потение при малейшем напряжении; частые и, между прочим, глинистые поносы; вялая сухая кожа; сердцебиение; нежелание двигаться; боль в крестце; дрожь от холода; чрезмерная раздражительность нервов; тихий, необщительный нрав.

China. Нередко бывает полезна моложавым старикам, болеющим от чрезмерной потери семени или после изнурительной болезни, которая была сопряжена с потерей крови; показывается при следующих признаках: сильном исхудании конечностей; прожорливости; поносах, особенно ночных, с выделением непереваренной пищи;  частой, изнурительной испариной по ночам, лени, равнодушии, бледном, землистом цвете лица, общей истоме и физической слабости.

Cina. При глистных страданиях и сильном аппетите; при бледном цвете лица и болезненном виде; при мочеиспускании в постели.

Nux vomica. Преимущественно при упорном запоре, между прочим и таком, который временно сменяется поносом; при скоплении ветров; в таких случаях, когда есть аппетит, но принятая пища выходит обратно, а также при отсутствии аппетита; при постоянной потребности прилечь; при боязни свежего воздуха; при вспыльчивом нраве; при гневных вспышках.

Phosphorus. Особенно полезен бывает стройным девочкам-блондинкам с голубыми глазами и нежной кожей; употребляется при чахоточном кашле и жидких испражнениях; при изнурительном потении от малейшего движения и от самой легкой работы, стеснении в груди, сердцебиении и волнениях крови.

Sulphur.  Особенно полезен в начале болезни, при сильном голоде и опухоли паховых или шейных  и подмышечных желез; при твердом, вздутом животе, слизистых испражнениях или запоре; при болезненном виде и т. д.

Детей, в период значительного развития болезни, я с большим успехом лечил при помощи Calc. и Ars. Помимо названных выше средств, нужно иметь в виду Hep. s.,  Jod.,  Lach.,  Puls.,  Rhus., Staph.; каждое из этих средств требует более или менее значительного срока для того, чтобы обнаружить свое действие. Сличи также «Чахотку брыжейных желез», в статье о детских болезнях.

Костоеда и другие страдания костей. Caries. Osteitis. Exostosis. Necrosis

Костоедой (caries) называются разрушающие нарывы костей, которые нередко образуются вследствие воспаления надкостной плевы. Воспаление это происходит от повреждения или от обнажения кости, которая в таких случаях часто теряет свой белый цвет – первый признак болезни – и делается буроватой или черноватой. У золотушных субъектов эта болезнь часто бывает следствием дурного питания и неисправного образования костной субстанции. Омертвелый кусок кости удаляется путем нагноения и образования нарыва; гной обыкновенно бывает буроватый и зловонный, нарывы окружены грязными краями.

При дурном лечении сифилиса, особенно при злоупотреблении меркурием, кости вообще, а преимущественно длинные трубчатые кости, или размягчаются в известных, ограниченных местах, или разрыхляются. Если во время распознать болезнь и начать лечить ее, прежде чем она успеет развиться, то в удачном исходе лечения сомневаться нельзя.

Главными средствами против костоеды (caries) служат: Asa, Calc., Lyc., Merc., Ph., Sil., Sulph. Золотушным  субъектам, особенно в начале болезни, нужно принимать Sulph., и притом за все время, пока будет продолжаться улучшение; затем следует принимать  Calc. c., Sil., Merc., Lyc. и т.д. И каждому из этих средств давать более или менее значительный срок для последующего  действия.  Asa f . - при жидком, очень зловонном гное. При сифилисе –Merc. или Nitr. аc. После  злоупотребления меркурием – Nitri ac., Hep., Aurum, а также Сarb. Veg., Lahc., Sulph.

При воспалении (osteitis) – Merc., Sil., Staph., Sulph. При воспалении надкостной плевы от повреждения нужно давать попеременно Sil. и Acon., и притом Acon. через каждый час, а Sil. через каждые 2-3 часа, пока воспаление не пройдет; кроме того, нужно иметь в виду  Ruta.

При омертвении  (necros) – Asa f., Calc., Sil., Sulph.

При размягчении – Asa, Calc., Merc., Sil., Sulph.

По Яру особенного внимания заслуживают следующие средства:

Angustura. От caries, и при том преимущественно у таких лиц, которые пили много кофе или имеют болезненное влечение к нему.

Asa. От костных наростов, костоеды и омертвения,  особенно в ногах и руках, а равно и от размягчения костей.

Aurum. От костных наростов и других болезней костей, у сифилитиков и у людей, злоупотребляющих меркурием; от костоеды в носу лучшим средством служит Aurum mur.

Belladonna. От костных наростов на лбу, сопряженных с костоедой неба, а также искривления позвоночного столба.

Calcarea. От искривления позвоночного столба и искривления длинных костей конечностей; от опухолей сочленений; от размягчения костей; при слишком большом черепе у детей и несрастающихся родничках; от костных наростов и костоеды в руках и ногах; от омертвения костей.

Dulcamara. От костных наростов и нарывов в руке, образовавшихся вследствие остановленной чесотки.

Lycopodium. От костных наростов, воспаления костей и костоеды у золотушных.

Mercurius. От костных наростов и костоеды, преимущественно у сифилитиков, со сверлящими, стучащими или раздирающими болями; с болями в костях, как будто их ломают, а также с весьма чувствительным колотьем в них.

Mezereum. От костных наростов в руках и ногах у золотушных.

Phosphorus. От костных наростов на черепе, при ломящих и сверлящих болях и опухоли ключицы. Жгучие, грызущие или разъедающие боли, а также ломота и колотье  в костях.

Pulsatilla. От искривления позвоночного столба у детей, при незакрывающихся родничках.

Ruta. От болей в костях, как будто их ломают, и поражения надкостной плевы, а также от костоеды, если эти страдания происходят от механического повреждения.

Sepia. От костных наростов и костоеды в ногах и в руках.

Silicea. От костных наростов, костоеды, омертвения, незаживания родничков, а также почти от всех других костных страданий. Таким образом, это средство наравне с  Calc. составляет  лучшее лекарство при костных страданиях.

Sulphur. От искривления, размягчения, опухоли костей, костоеды и других костных страданий. В начале болезни, до употребления  Calc.,  это средство во многих случаях оказывалось весьма полезным.

Кроме того, сличи статьи о нарывах и язвах, английской болезни и золотухе (Детские болезни) и т. д.

Кошмар, ночное удушье. Incubus, Astma nocturnum

Кошмаром называется томительное, судорожное удушье, которое бывает во время сна, при полном сознании, но при отсутствии возможности двигаться. Этому явлению предшествует такое ощущение, будто в теле поднимается снизу вверх тяжелый груз; когда припадок прекращается, то груз как будто снова опускается вниз. Кошмар нередко происходит от того, что, засыпая, человек кладет руку на подложечную ямку; кроме того, он вызывается переполнением желудка, душевными волнениями и т. д.

Aconitum. Особенно полезно бывает детям и женщинам, при лихорадочном жаре, жажде, сердцебиении, стеснении а груди, томлении, большом беспокойстве и волнениях крови.

Nux vom. Помогает в особенности любителям спиртных напитков или кофе и людям, постоянно сидящим в комнате; кроме того, это средство употребляется в таких случаях, когда причиною кошмара служат переполнение желудка, запор и т. д.

Opium. Употребляется при очень тяжелом кошмаре с громким храпом, раскрытым ртом и полуоткрытыми глазами; дыхание почти совсем приостанавливается, лицо выражает страх и покрывается холодным потом, члены делают конвульсивные движения.

Pulsatilla. Дается людям, склонным к тоскливым ощущениям и к слезам, и, в особенности, женщинам и девушкам при задержании регулов и пока регулы еще не открылись. Употребляется это средство при томительных сновидениях, например, когда снятся черные звери, а затем, когда человек спит, лежа на спине и сложив руки над головой, или когда он спит со скрещенными на животе руками и притянутыми ногами.

Sulphur. Дается при кошмарах во время чуткого, не подкрепляющего сна: при давящих или стучащих головных болях; при сне с полураскрытыми глазами и сложенными над головой руками; когда во сне представляется огонь и представление это  связано с томлением и боязнью.

Кроме того, показываются, как превосходные средства: Cyclamen, Valeriana и Agaricus. При употреблении этих лекарств следует руководствоваться предписаниями, данными в параграфе 21 введения.

Часть 4

Лихорадки

См. воспаления, нервную горячку и различные виды лихорадки, и именно катаральную (в статье о насморке), гастрическую, желтую, ревматическую (в статье о ломоте) и перемежающуюся.

Гастрическая лихорадка. Желчная лихорадка. Ferbis suburralis. Ferbis gastrica catarrhalis, mucosa et biliosa

Все эти  болезни,  носящие каждая особое название, зависят от расстройства пищеварения и катаральных страданий кишок; в более высокой степени они бывают сопряжены с преобладающим страданием печени. Лихорадка не имеет определенного течения; при значительном расстройстве отравлений печени или при сильном поражении слизистых оболочек желудка и кишок, она может тянуться несколько недель, а иногда принимает даже воспалительный или чисто нервный характер и становится очень опасной. Больной жалуется на ощущение тяжести или полноты в подложечной ямке; эта последняя обыкновенно обнаруживает большую чувствительность при давлении или ощупывании. Другие признаки: желтый, слизистый налет на языке, отсутствие аппетита, горький вкус во тру, дурнота и рвота желчью, понос с натугами, но чаще запор; нередко наблюдается желтоватая окраска глазных яблок, уголков рта и ноздрей; далее  сильный озноб, очень сильный жар и полный, нередко прерывающийся пульс. Моча имеет темную окраску, пациент очень изнеможен, общее состояние часто ухудшается, особенно когда лихорадка примет нервный характер; в последнем случае часто случается и бред.

Причинами болезни бывают часто внезапные перемены погоды, болотистая местность, умственные и физические напряжения, раздражение печени от злоупотребления растворяющими лекарствами, рвотными и проносными средствами, сильные сотрясения тела, сильные душевные движения и злоупотребление спиртными напитками. Катарально-гастрическая лихорадка ничем не отличается от острых катаров желудка (сличи статью о них), а желчная гастрическая лихорадка часто имеет много сходства с тифом. Если лихорадка уймется, то это еще не может служить признаком начавшегося выздоровления, потому что чувство болезненного состояния бывает настолько сильно, что больному трудно встать с постели; слабость только теперь вполне обнаруживается. На языке остается налет, аппетита все еще нет. Прежние ожесточения и возвраты лихорадки еще сказываются в ухудшениях болезненного состояния по вечерам. Усиленное выделение  мочи и обильный осадок в моче – вот наиболее верные признаки действительно начинающегося выздоровления. Аппетит часто возвращается очень поздно. Лечение и выбор средства должны быть согласованы с причинами заболевания и с симптомами, а эти последние бывают очень разные и зависят от того, какие органы поражены.

Одним из лекарств служит Aconitum. Это средство показывается преимущественно при лихорадке и сильном жаре, быстром пульсе, горьком вкусе во рту, желтом налете на языке, отрыжке, рвоте желчью и напряжении в области живота. Столь же важное значение имеют  Bellad.  и особенно  Mercur.

Arsenicum. Сухость языка с сильной жаждой, горькая отрыжка, дурнота, рвота зеленоватыми и темными веществами, чувствительность области живота при давлении или жжение внутри; запор или понос с зеленоватыми или бурыми испражнениями; стеснение в груди, головная боль, одышка на вольном воздухе, особенно вечером после питья; неровный пульс, сильное недомогание.

Belladonna.  Будучи дано в самом начале, это средство очень скоро прекращает или значительно унимает сильные вечерние пароксизмы лихорадки, при которых за сильным ознобом следует большой жар с мучительными головными болями. Сильная дурнота и позывы на рвоту, горький вкус, густой налет на языке, большая жажда.

Bryonia. Желчная лихорадка летом, в большие жары: сухой, обложенный язык, пресный вкус, рвота желчью, озноб, давящая головная боль; запор. После  Bell. часто  подходит всего более  Merc.

Mercurius.  Главное средство при желчных лихорадках с очень бурным началом и с ухудшением к вечеру, усиливающимся в течение ночи: желтоватый налет на коже и на глазных яблоках; горький вкус, тошнота, рвота желчью; ужасные головные боли, чувствительность области печени и желудка. Поносы содержат желчь, слизисты, часто очень зловонны.

Chamomilla. Горький вкус во рту, потрескавшийся, с желтым налетом язык, потеря аппетита, зеленоватые или желтые поносы, похожие на рубленые яйца. Беспокойство, метание, туман в голове. Если главной причиной болезни было раздражение.

Cocculus: желчная лихорадка нервного характера. China: поносы и рвота желтоватыми массами; горький вкус, желтый налет на языке, вздутость живота и скопление ветров и т. д.  При значительной слабости и недомогании.Pulsatilla: жирный, горький или соленый вкус во тру, рвота желчью, слизистые испражнения, частый озноб, с приступами жара или сухой жар и жаждой. Nux vomica: запор, землистый или желтоватый цвет лица, обложенный язык, рвота желчью, при жажде и других желчных признаках. Gelseminum nitidum: преимущественно, когда причиной заболевания были испуг или раздражение. Baptisia: в очень трудных случаях; предупреждает переход в тиф. Кроме того, нужно сличить симптомы Ipec., Digit., Rhus tox. Смотри также статью о нервной горячке.

Лекарства принимаются так же, как и во всех острых болезнях; в случае надобности можно пользоваться зараз двумя средствами, принимая их попеременно.

Желтая лихорадка. Ferbis flava

Желтая лихорадка есть болезнь, свойственная жарким, тропическим странам; всего более ей бывают подвержены не акклиматизировавшиеся европейцы. Она заключается в очень быстром разложении крови, сопряжена со рвотой кровью (черная рвота, vomito negro) и в большинстве случаев кончается смертью. Она гораздо чаще встречается в городах и в низменных местностях, чем в деревнях и в местностях горных, где больные и выздоравливают скорее. Вновь прибывший европеец заболевает главным образом от непривычного климата, от  внезапных перемен погоды, свойственных приморским тропическим странам, от жары днем и холодной сырости ночью и, наконец, от употребления в пищу неудобоваримых плодов (ананасов, бананов и т. д.).

Признаками приближения болезни служат: мечтательное, серьезное или сосредоточенное настроение, ленивая, несвязная речь, неподвижные, стеклянные глаза, красные, рыхлые, грязновато-белые белки; туман в голове или одуряющая головная боль, боли в членах, спине и пояснице и ощущение разбитости или онемения. Два пациента, которых мне случилось лечить в этом периоде, жаловались на своеобразное ощущение, которое они испытывали во время ходьбы: им казалось, будто у них нет почвы под ногами, будто они ходят по волнам или носятся над ними. К такого рода предвестникам и к первому периоду болезни, к которым нужно относиться весьма внимательно, потому что от этого часто зависит жизнь человека, по истечении  нескольких часов или в ближайшую ночь присоединяется лихорадка с сильным ознобом, который вскоре сменяется продолжительным жаром с гастрическими страданиями, а именно: рвотой, болью желудка, поносом или запором и отвращением ко всякой пище, гнилым запахом изо рта и т.д. Затем являются беспокойств, бессонница, головная боль и во всех членах боли от разбитости. В первые дни страдания время от времени несколько унимаются, что подает надежду на улучшение, но вскоре они усиливаются снова. После  третьего или четвертого дня они делаются все непрерывнее и все больше и больше вызывают опасения; кожа принимает желтый цвет, и начинаются характерные для этой  болезни кровотечения желудка и кишок, а также кровотечения из мочевых органов, из носа и т.д.; под легкими повреждениями кожи образуются подтеки и кровотечения. Кровь, выходящая из заднего прохода, имеет буроватый цвет, свертывается мало, походит на грязную кашицу, иногда издает зловоние. Из желудка выделяется черная, водянистая жидкость, напоминающая кофейную гущу. Теперь кожа начинает холодеть, лицо бледнеет, щеки вваливаются, пульс часто бывает спокоен, но всегда слаб и мал; наконец – обыкновенно до наступления седьмого дня, а иногда и до наступления третьего – больной умирает от истощения сил. Я описал только общее течение болезни; в частных случаях бывают очень разнообразные уклонения.

В первом периоде употребляются  Acon., Puls., Bell., Nux vom.,  во втором – Nux v., Acid. Nitr., Merc. sol.,третьем – Ars., Arg. nitr., Digit., Phosph., а при  черных выделениях – Hellebor.

Aconitum. Преимущественно употребляется в первом периоде и при следующих симптомах: большом жаре с сухой кожей, беспокойстве, полном и скором пульсе; красных глазах, обложенном языке и сухих, потрескавшихся губах; рвоте слизью и желчью, большой жажде, бреде, темно-красной моче. (Лекарство принимается в водном растворе по маленькому глотку через каждые полчаса; иногда полезно давать его посменно с Bell.).

Arsenicum. Главное средство, когда замечаются следующие признаки: желтый или синеватый цвет лица, впалые и усталые глаза, окаймленные цветными кругами; понижение температуры всего тела и липкий пот; желтые белки глаз; потрескавшиеся губы с коричневой коркой; обложенный язык; глухие, одуряющие головные боли; жжение или колотье в желудке и в области печени; неутолимая жажда; чувствительность подложечной ямки к давлению; сильная рвота темными массами, похожими на кофейную гущу; равнодушие и безучастие; сильная тревога; быстрый упадок сил; бред и потеря сознания. Пульс неровен и скор, слаб, мал, част или слаб и дрожащ.

Это средство, в учащенных приемах, в моей практике часто оказывалось замечательно полезным, и притом даже в таких случаях, когда всякие другие средства не производили действия. Его можно употреблять и в виде предохранительного средства.

Belladonna. В первом периоде, при приливе крови к голове и ярко-красном, одутловатом лице; соединительная оболочка глаза налита кровью; желтый или бурый налет на языке, трудное дыхание, жажда, неспокойный сон; колотье через всю голову; сильный стук височных артерий; напряжение и боль в подчревной области.

Bryonia. В первом периоде (нередко посменно с Rhus), при желтом цвете кожи, обложенном языке, дурном настроении духа, болях в членах, сильной жажде, головных болях, бреде, боли желудка и жжении в нем, с сильной рвотой, особенно после питья и без рвоты; поносы, лихорадочный, быстрый пульс и т.д.

China. В первом и втором периоде, при очень ясных возвратах: желтый цвет кожи и желтые белки глаз; белый или бурый налет на языке; значительная слабость после кровотечений из носа или из заднего прохода.

Carbo vegetabilis. Нередко помогает еще в третьем периоде, особенно при гнилом запахе изо рта, густом, темном налете на языке, рвоте гнилостными, зловонными веществами и таких де испражнениях.

Crotalus. Это средство в некоторых случаях оказало мне весьма немаловажные услуги. Сильные боли в членах и параличная тугость их; чрезмерное изнеможение и упадок сил во время лихорадки; сильные кровотечения из разных частей тела, доводящие больного до обморока и истощения сил, густо-желтый цвет лица, головные боли, равнодушие и уныние, желчная и очень горькая рвота; запор или частые поносные испражнения, с болью в животе и без боли.

Nux vomica. Это средство часто подходит в первом и втором периоде и когда причинами болезни были неумеренное употребление спиртных напитков или переполнение желудка неудобоваримой пищей (ананасом, бананами и др.); употребляется оно при рвоте желчью, запоре, напряжении в желудке и в подреберьях, головной боли во лбу и жаре лица.

Mercurius. В первом и во втором периоде, при желтом цвете кожи, густо обложенном языке, кровотечениях, между прочим, из неба и десен, чувствительности желудка; при жидких или кровавых испражнениях, обильных, изнуряющих потах холоде в верхней части живота; при скором и неровном или слабом и прерывающемся пульсе.

Sulphur. При бледном и желтом лице; нарывании углов рта, густом налете на языке; при беловатых, зеленых, бурых или кровянистых испражнениях, дурноте с дрожью и слабостью; при рвоте желчными, буроватыми или кровянистыми веществами; при давящей боли в желудке.

Veratrum. Желтый или землистый цвет лица; холодный пот по всему телу; холодные ноги; сухой потрескавшийся язык и бурый налет на нем; дрожание и судороги в членах, особенно в ногах; жжение в  желудке; рвота слизью и кровью; поносы; общее бессилие; берд; слабый, часто едва слышный пульс.

Воздух в комнате больного всегда должен быть чист и свеж; для питья он должен употреблять рисовый отвар или воду с примесью фруктового сока; весьма полезно также почаще обмывать тело, и притом водой не слишком холодной. Если по прекращении болезни останется слабость, то нужно дать несколько приемов China, а если останется нечистый цвет кожи – Millef.

Перемежающаяся лихорадка. Ferbis intermittens

Наиболее существенным признаком этой болезни, отличающим ее от других видов лихорадки и лихорадочных страданий, служат периодические пароксизмы, выражающиеся в ознобе, жаре и поте и возвращающиеся более или менее правильно (тиф), а именно каждый день или через день, через три дня, через четыре дня, а иногда и по два раза в день.

Предвестниками бывают: недомогание, недостаток аппетита, головная боль, душевное расстройство, медленность во всех движениях. Пароксизмы настоящей перемежающейся лихорадки, при правильном течении ее, всегда начинаются с озноба, затем выражаются жаром и в конце концов потом и отделением мочи, дающей обыкновенно кирпичного цвета осадок. Затем наступает время, свободное от лихорадки, в течение которого больной, смотря по свойствам лихорадки, или чувствует себя вполне хорошо, или в большей или меньшей степени, страдает разными недугами, например недостатком аппетита, недомоганием, тяжестью и туманом в голове и т. д.

В болотистых местностях перемежающиеся лихорадки обыкновенно очень упорны и, путем припухания печени или селезенки, водянки, недостатка крови и значительного упадка питания, могут кончиться смертью; к такому же исходу может повести и неправильное лечение. После продолжительной лихорадки, даже при ощупывании снаружи, можно  заметить завалы и припухлость печени и селезенки (placenta ferbis), причем объем этих органов оказывается увеличенным в 8 и даже в 10 раз.

При лечении болезни необходимо принимать в соображение особенности, свойственные каждому отдельному случаю, и главным образом обращать внимание на то, в каком соотношении находятся озноб, жар и пот, есть ли жажда и когда она появляется, и каковы сопровождающие обстоятельства. Ганеман говорит, что при подборе средства нужно руководствоваться, главным образом, теми явлениями, которые наблюдаются в безлихорадочное время. В общем сложном это совершенно верно, но нередко бывают такие случаи, когда необходимо основываться исключительно на припадках во время пароксизмов; именно такого рода необходимость является тогда, когда лихорадочные припадки неизменны и характерны, а равно и тогда, когда безлихорадочное время протекает совершенно безболезненно.

Принимать лекарство всего лучше в безлихорадочное время. Через три дня нужно сделать небольшой перерыв. Если лихорадка прекратится на некоторое время, а затем появится снова, то нужно  повторить то же средство. Больному, живущему в болотистой местности, безусловно необходимо переменить место жительства.

Лечение лихорадки посредством больших доз (до 20 гран) хины и хинина, то есть лечение, которого придерживаются врачи старой школы, не только ненадежно, но очень часто бывает и крайне вредно, потому что влечет за собой тяжкие, неизлечимые и смертельные болезни. При гомеопатическом лечении, выздоровление нередко подвигается медленно, но в большинстве случаев общее состояние вскоре улучшается и больной не сохраняет вещественных воспоминаний о своей болезни, в виде припухания печени и селезенки и тому подобного.

Aconitum. Сильный или незначительный озноб, сухой, палящий жар с припадками большой тревоги и стеснения в груди.

Antimonium crudum. Оказывалось очень полезным средством при гастрических страданиях, горьком вкусе во рту, обложенном языке, тошноте и дурноте, давлении в желудке и сильном позыве к соленым огурцам.

Apis. По Wolf, это есть лучшее средство против лихорадки и соответствует всей совокупности болезненного процесса. Картина исследования его показывает, что оно производит изменения во всей кровеносной и во всей нервной системе. Все явления, которые до сих пор приходилось наблюдать в перемежающейся лихорадке, с поразительным сходством повторяются в числе припадков, вызываемых действием пчелиного яда. Лекарство это должно принимать в безлихорадочное время, до тех пор, пока не наступит видимое улучшение; весьма полезно оно также после злоупотребления меркурием. Если исцелению препятствует чесоточное сложение, то по Wolf, следует назначить Natr. mur., и при том не более одного приема.

Arsenicum. Главное средство при перемежающихся лихорадках, особенно в болотистых местностях и тогда, когда при застарелой лихорадке или от злоупотребления хиной произойдет расстройство печени и селезенки и станут заметны опухоли этих органов. При большой слабости, малокровии, одутловатом землистого цвета лице, большой жажде, томлении и тревоге, удушье, поносах, водяночных опухолях, жжении в подложечной ямке.

При помощи этого средства я вылечил быстро и основательно бесконечное множество больных в Соединенных Штатах: все они страдали или застарелой лихорадкой, или лихорадкой, осложненной последствиями неумеренного употребления хины. Весьма много удачных случаев было у меня, кроме того, в Литве, Мазурии и в Тильзитской низменности.

Belladonna. Превосходно действует в таких случаях, когда симптомы, сопровождающие перемежающуюся лихорадку, являются  в виде  пароксизмов, когда озноб при этом бывает не очень силен, но жар по временам сопровождается ознобами, а изредка выступает очень сильный пот и появляется жажда. Это же средство показывается при сильных головных болях с головокружением, при красном, одутловатом лице, красных глазах, дурноте, запоре, сильном сотрясяющем ознобе или моментальных ознобах (мороз по коже пробегает), бреде в жару и большой жажде.

Bryonia. Сильный сотрясающий озноб с невыносимой «выпирающей» головной болью, особенно по лбу, и при этом сильная жажда. Жар, умеренный или сильный, с жаждой или без жажды; в конце концов, пот. Нередко бывают гастрические симптомы: обложенный язык, горький вкус, дурнота и рвота.

Calcarea. Сначала жар в лице, а затем озноб, или жар и лице при холодных руках и ногах. Или же, наружный озноб при жаре внутри. Тяжесть в голове и в членах; потягота, боль в крестце, беспокойство. Последствия злоупотребления хиной.

Capsicum. Преобладающий озноб, за которым следует сильный жгучий жар; или же пот после озноба, без жара. Скопление слизи во рту, горле и желудке. Слизистые, жгучие поносы. Жажда во время озноба или в течение всего приступа. Тоска и дурное настроение духа, увеличивающаяся с усилением озноба. Capsicum попеременно с Cinaнередко совершенно прекращают болезнь, без помощи каких-либо других средств. Cina показывается при необыкновенной прожорливости,  которая нередко появляется еще во время озноба и не унимается даже при дурноте и рвоте; далее, при сильном, сотрясающем ознобе, при котором температура тела не особенно понижена.

Carb.veg. Лихорадка с легкими ознобами по вечерам или по ночам. Жажда только во время озноба; обильный пот. Холодные ноги, значительная слабость. Последствие злоупотребления хиной.

China. Болотистые лихорадки с большой слабостью и недомоганием. Припухлость селезенки. Водянка, особенно в ногах. Сильные изнуряющие поты. Желтушные состояния, желтоватый цвет кожи. Давать в 1-м растирании, в течение 6-8 дней, утром и вечером, по 1-му грану.

Ferrum. Лихорадка после злоупотребления хиной; припухание печени и селезенки. Волнения крови, бледный цвет лица, значительная слабость, водянка.

Ignatia. Перемежающаяся лихорадка чисто нервного свойства. Озноб, унимающийся от наружного тепла. Жажда при ознобе и боль в спине; бледный цвет кожи, сильная истома.

Ipecacuanha. Перемежающаяся лихорадка с незначительным ознобом, гастрическими симптомами  и со стягивающим стеснением в груди. Последствия злоупотребления хиной.

Lachesis. Очень полезное средство при несильных ознобах, за которыми следует жар с палящей жаждой, галлюцинациями и бредом, при красном лице и сильных головных болях. Жар особенно по ночам; пот после жара, к утру. Большая слабость и быстрый упадок сил вне пароксизмов.

Menyanthes. Почти всегда полезно в перемежающихся лихорадках, сопровождаемых ощущением холода  в подчревной области.

Natrum muriaticum. Непрерывный озноб; жар, при красном лице и сильной головной боли; желтоватый цвет кожи. Большая  жажда уже во время озноба и особенно сильная в жару. Сухость языка, горький вкус во рту, совершенное отсутствие аппетита. Большая слабость, нарывание углов рта.

Nux vomica. Разного рода лихорадки, особенно такие, которые сопряжены с расстройством спинного мозга или  ганглиозной системы. Непрерывный озноб, с жаждой или без жажды, при синеватых ногтях; после этого, сильной общий дар, с большой жаждой, а затем пот. Тяжесть в голове, головокружение, недостаток аппетита, горький вкус и отрыжка; желтоватый цвет лица; давление в желудке; белый налет на языке; чувствительность подложечной ямки при незначительном давлении, запоре; чрезмерная душевная чувствительность.

Pulsatilla. Субъектам, страдающим бледной немочью, раздражительным и слабонервным, особенно женщинам при задержке регулов и слабости пищеварения. Большой озноб или зябкость, затем жар с последующим потом и утомлением. Горький вкус во рту, Головокружение, головная боль, стеснение и томление в подложечной ямке, давление и напряжение в желудке.

Rhus. Лихорадка от простуды в сырости. Стучащие головные боли. Озноб по всему телу, начиная от крестца и бедер, ломота в членах; жажда во время озноба. Затем, общее ощущение тепла, с легкими ознобами при движении. Лицо имеет землистый цвет. В конце концов, кисловатый пот. Это средство дается также тогда, когда при ознобе выступает крапивная сыпь.

Sabadilla. Преобладающий озноб; вместе с тем, отсутствие жажды или умеренная жажда; сухой, судорожный кашель, ломящие боли в костях во время озноба; бред, спячка, потягота в жару. Лихорадки, начинающиеся всегда в один и тот же час.

Sambucus.  Сильные, изнуряющие поты; сильный жар без жажды.

Tart. emet. Подобно Ipec., употребляется только при более серьезных гастрических симптомах, сопровождаемых сильными головными болями, а иногда и спячкой. При помощи этого средства больной часто выздоравливает очень скоро.

Thuja. Лихорадка только с сотрясающим ознобом и наружным и внутренним холодом, за которым, без промежуточного жара, непосредственно выступает пот.

Veratrum. Озноб без жара, при значительном упадке сил, холодном поте, рвоте, сильной жажде, поносе. В некоторых случаях, после злоупотребления хиной.

Личный опыт показал мне, что лучшими средствами от перемежающейся лихорадки служат те же лекарства, какие с успехом употребляются против помешательства от пьянства, а именно: Ars., Nux vom, Calc. c., Natr.mur., Bell.После злоупотребления хиной подходят: Ars., Calc., Nux vom., Ferrum,  а после них: Ipec., Carbo veg., Veratr.

В последнее время некоторые врачи от упорных перемежающихся лихорадок стали употреблять  Fraxinium  и  Esculinum в 1-м растирании, а равно и Eucaliyptus globulus в тинктуре: 3 раза в день по 5 капель. При опухании печени рекомендуется сернокислая закись марганца.

При острой перемежающейся лихорадке, свойственной жаркому климату, безлихорадочного времени не бывает. В разных странах эта лихорадка носит разные названия: ее называют тропической, и приморской, и венгерской, и  кавказской, и алжирской и т.д.

Иностранцу, которому приходится жить в лихорадочной местности и который еще не успел акклиматизироваться, необходимо оберегать себя от влияния сырого и туманного воздуха, свойственного вечернему и ночному времени, а также от влияния утренней росы. Нужно одеваться теплее, избегать простуды и всякого рода излишеств, плоды есть осторожно и в меру и не выходить из дома натощак. Особенно вредно действует болотная вода; ее можно пить не иначе, как в  отваренном или профильтрованном виде, и притом с примесью вина или рома. Что касается других предписаний, то читатель найдет их в статье о нервной и в статье о желтой лихорадке.

Часть 5

Морская болезнь.  Nausea marina

Морская болезнь есть расстройство довольно мучительное, но  опасности в большинстве случаев не представляет никакой. При большой продолжительности, Однако, она может иметь очень дурные последствия, а именно: могут развиться разные органические страдания. Так, например, бывали случаи, что усиливалось припухание печени, селезенки или устья желудка, что ожесточались страдания матки, что гастрическая лихорадка принимала опасный характер; напротив, при отсутствии аппетита и при ипохондрии, морская болезнь не раз производила благотворное влияние и в результате оказывалось даже полное исцеление. Некоторые люди вовсе не подвержены морской болезни; другие, напротив, сколько не ездят по морю, заболевают каждый раз, как отправляются в морское плавание.

Болезнь заключается в сильном недомогании, позывах на рвоту, головной боли и боязни смотреть на воду. Вызывается она однообразной качкой корабля; но еще более ей способствует это же естественное движение, если оно соединено с искусственным, толкающим движением, какое бывает, например, на пароходе. У больного пропадает аппетит, члены немеют, он делается равнодушным ко всему и, при сильной степени болезни, желает только одного: поскорее умереть. Опасный характер эта болезнь может принять только у субъектов слабого сложения или у людей, и без того уже страдающих какой-нибудь болезнью. У иных страдания продолжаются два-три часа. У других, напротив, они прекращаются только тогда, когда они ступят опять на землю. Настолько же различны и средства, которые рекомендуются для предупреждения заболеваний: одни говорят, что не следует есть ничего, пока не привыкнешь к качке; Другие, напротив, советуют есть побольше; третьи считают полезным подвязывать покрепче живот, и т.д. Всего правильнее – предоставлять желудку пользоваться всеми его правами: не есть слишком много, чтобы не отягощать его; пить в небольшом количестве вино и слизистые напитки, в особенности отвар из овсяной крупы, но воздерживаться от  водки, пива и курения табака.

Что касается предохранительных средств, то таким людям, которые в первый раз едут по морю, Andrieux советует быть как можно больше на свежем воздухе, и притом на середине корабля, а когда начнутся приступы, ходить с одного конца корабля на другой. Кроме того, он советует поесть, прежде чем сесть на корабль; это полезно уже в том отношении, что непереваренная пища много облегчает рвоту. Тем, которым приходится пробыть на море недолго, он советует как можно больше пребывать в горизонтальном положении. Езда на пароходе, несмотря на меньшую продолжительность, более располагает к заболеванию, чем езда на корабле, потому что движение колес значительно усиливает качку.

Cocculus, по-видимому, служит главным средством от морской болезни: это лекарство всегда помогало людям, которые не были в состоянии вынести качку, и в особенности, нежным субъектам женского пола. Ощущение напряжения, идущее от желудка к голове. Возвышенная чувствительность органов обоняния. Отвращение к курению. Голод при отсутствии аппетита. Большая потребность лежать.

Arsenicum. Очень сильное томление и тревога, водянистый понос, бледный цвет лица.

Kreosotum. Затрудненная рвота водой и слизью, жар и сжимание в передней части головы, при холодных руках и ногах.

Hyoscuamus. Hartung говорит, что он с большим успехом применял это средство у 72-х лиц, на 7 морских путешествиях; приемы назначались через каждые 3 часа.

Sulphur. При указанных выше симптомах морской болезни, сопровождаемых дрожанием рук и ног.

Tabacum. На основании личного опыта, я считаю это средство одним из лучших от морской болезни. Оно оказывалось особенно полезным при сильном томлении и беспокойстве, сопряженном с  искажением лица, дрожанием членов и сильным туманом в голове; при дурноте и насильственной рвоте, сопряженных с мертвенной бледностью лица и выступлением холодного пота на лбу. Головокружение и пошатывание. Жажда, значительная слабость и равнодушие ко всему.

Кроме этих средств рекомендуются еще Opium, Nux vom. и Ammonium carb. От  сильных головных болей, как говорят, помогает Sepia. По  Hering’y,  в некоторых случаях показывается  Glonolinum.

Рвоту всего более облегчает оливковое или миндальное масло: по столовой ложке на прием. Landerer, на основании своих наблюдений, считает специфическим средством от морской болезни хлороформ: 10-12 капель этого средства, принятых в воде, унимают позывы на рвоту.

Прежде всего, нужно соблюдать следующие условия: 1) как можно больше быть на свежем воздухе, на палубе; 2) как можно больше пересиливать себя; 3) строго соблюдать диету и, наконец,  4) иметь терпение.

Обморок.  Lypothymia. Animi deliquium. Syncope

Обморок состоит в понижении или совершенном прекращении всех проявлений жизни вообще и сознания, ощущения движения, дыхания и кровообращения в частности.

По силе и продолжительности припадков принято различать: 1) Расположение к обмороку (eclysis) или слабый обморок (lypothymia), то есть понижение проявлений жизни в легкой степени, при котором на короткое время прекращается деятельность органов чувств и, отчасти или совершенно, теряется сознание, но дыхание и биение пульса продолжаются, хотя и в слабой степени. 2) Глубокий обморок  (syncope), при котором сознание пропадает совершенно, пульс едва слышен, дыхание едва заметно; когда больной снова приходит в себя, он бывает истомлен, бледен, в дурном настроении. 3) Мнимую смерть  (asphyxia) или перерыв всяких проявлений жизни, при существовании способности к жизни: дыхание и биение пульса становятся незаметны, так что от действительной смерти такое состояние отличается только отсутствием гниения.

Причинами обморока могут быть: порывы страсти и всякого рода душевные волнения, жар, вредные испарения, недостаток воздуха, сильные запахи, погружение в воду, сильная боль, физическое напряжение, тесное платье. Припадок обыкновенно продолжается недолго, иногда не более нескольких минут, и только в очень редких случаях, а именно при мнимой смерти, он прекращается не ранее, как через несколько дней. Особенного внимания заслуживают такие случаи мнимой смерти, когда больные в течение нескольких дней сохраняют сознание, слух и осязание, но совершенно лишаются способности шевелиться, говорить или обнаруживать какие-нибудь другие признаки жизни.

Лечение прежде всего должно заключаться в устранении причин заболевания и освобождении дыхательного и кровеносного аппаратов от всего, что мешает их деятельности. Нужно распустить все завязки, пояс, галстук и т.д., позаботиться о том, чтобы больной дышал чистым, свежим воздухом, привести тело в горизонтальное положение, а у полнокровного несколько приподнять верхнюю часть туловища и голову. Нужно налить больному в рот свежей воды и дать ему понюхать уксус или камфарный спирт. Нередко у меня бывали такие случаи, когда раздражающее лечение делало обморок более продолжительным и влекло за собой весьма серьезное расстройство. Из лекарств употребляются следующие:

Aconitum. Приливы к голове и груди; обмороки после сильных болей. Мнимая смерть от угара: между прочим, в виде нюхательного средства  (Altschul).

Camphora. Холодная кожа и холодные поты; в подобных же случаях – Veratrum.

Ignatia или  Moschus.  Обмороки у расположенных к истерике.

Ipecacuanha. Обмороки от чувства отвращения; от вида ран, крови и т.д. Обмороки от расстройства желудка, сопряженного я голодом.

Nux vomica. Оказывалось очень полезным в нескольких случаях частых обмороков, повторявшихся в разное время и, между прочим, даже на свежем воздухе; не менее хорошо действует это средство при обмороках у беременных, вызываемых приливами к голове и груди. (Hartmann, Praktische Erfahrungen).

Кроме того, нужно иметь в виду:

Coff., Opium, Ign. – после душевных волнений, например, после радости – Coffea,  после страха, испуга и глубокого сна – Opium, после грусти – Ignatia. После изнурения от потери соков (кровотечений, гноения, онанизма) –China. При  малокровии и бледной немочи – Puls., Ferr., China. При обмороках от внутренних, органических страданий, например, пороков сердца и др., обмороки могут прекратиться только тогда, когда будут основательно излечены эти  последние страдания.

Опьянение и пьянство

Опьянение есть состояние одурения, происходящее от неумеренного употребления спиртных напитков. Оно сопровождается расстройством пищеварения, ненормальной, повышенной или пониженной деятельностью  чувств и ложными представлениями. Оно проходит скорее или медленнее, смотря по качеству и количеству потребленного напитка, и нередко еще на другой день оставляет после себя головную боль, пасмурное настроение, рвоту и страдания желудка, то есть так называемое похмелье. Пьянство, polydipsia ebriosa, иначе злоупотребление спиртными напитками, вызывает расположение к целому ряду болезней, которые все зависят от повышенной венозности и имеют либо острое, либо хроническое течение.

Если пить после раздражения, то от этого легко может произойти умственное расстройство. Кровь, и без того уже отравленная раздражением и непригодная для питания нервной системы, от волнующего действия алкоголя еще быстрее приливает к мозгу; вызванное таким путем нервное возбуждение располагает к повторению приемов напитка, а с каждым  приемом возобновляется  и вредное действие его.

Наружными признаками того своеобразного состояния, которое свойственно организму пьяницы, служат грязновато-желтая, шероховатая, покрытая зудящей сыпью кожа и одутловатое лицо.

Неумеренное употребление спиртных напитков вообще, а водки в особенности, имеет очень пагубное влияние на желудок.

Влияние это может быть или прямое, или косвенное. Прямыми  последствиями бывают: хронические, катаральные и воспалительные состояния слизистой оболочки желудка и разные, происходящие от  них, расстройства пищеварения; гноение, ведущее за собой кровотечения из желудка и кишок; слипчивое (склонное к срастанию) воспаление в подслизистой клетчатке; понижение отделительной деятельности желудка вследствие перерождения желудочных желез. К косвенным последствиям нужно отнести:  расстройство пищеварения, болезни печени и всякого рода страдания желудка. Кроме того, пьяницы обыкновенно имеют расположение к следующим болезням: воспалениям, ревматизму, удару нервной горячке, хроническим нервным болезням, чахотке, органическим недугам, водянке и т. д. Когда пьяница заболевает какой-нибудь болезнью, которую нельзя приписать непосредственно его пороку, то эта болезнь часто осложняется недугами, свойственными пьяницам, например помешательством ль пьянства (delirium tremens; см. Статью об этой болезни).

При легком опьянении отличное действие производят два-три стакана холодной воды и прогулка на свежем, но не слишком холодном воздухе (холод способствует приливам к внутренним органам, особенно к мозгу, и таким путем усиливает опьянение), а также чашка черного кофе. От тумана в голове и тошноты превосходным средством служитNux vom.; это же средство с большой пользой употребляется от похмелья: 12 крупинок на 6 столовых ложек воды, время от времени по маленькому глотку. Воспаление желудка, происшедшее от долговременного пьянства и вызывающее постоянные позывы к спиртному напитку, излечивается при помощи Nux vom.:  12 крупинок, растворенных в воде по 3 раза в день, так, чтобы раствора доставало на день; приемы повторяются в течение нескольких трехдневных сроков, с трехдневными перерывами между каждым. От наклонности к пьянству, при твердой решимости отстать от порока, нередко помогают Ars., Calc. и Sulph. Кроме того, весьма полезно бывает методическое употребление в пищу свежего или вареного коровьего молока. Молоко, лучше всякого другого диетического средства, умеряет раздражение желудка и при правильном лечении гомеопатическими средствами помогает устранить воспаление слизистой оболочки желудка.

От недугов, вызываемых пьянством, вообще можно рекомендовать еще следующие средства:

Antimonium. Расстройство желудка, тошнота и плохой аппетит.

Carb. Veg. Давящие, стучащие головные боли, унимающиеся на воздухе; понос, дурнота без позывов на рвоту.

China: Слабость и водяночные страдания у пьяниц. Lachesis: неодолимое влечение в водке, сопряженное с общей слабостью и дрожанием рук. Coffea: возбужденное состояние и бессонница после опьянения, особенно у детей.Natrum: слабость и расстройство пищеварения у пьяниц.

Nux vomica употребляется почти при всех недугах, происходящих от опьянения; особенно полезно оно бывает при дурноте с позывами на рвоту, при давящей головной боли и при тумане в голове с неспособностью припоминать. Страдания усиливаются на воздухе. Затрудненные или слизистые, жидкие испражнения с натугой. При лихорадке и волнениях крови можно  давать Aconit.

Sulph. употребляется от разного рода страданий и, между прочим, от дрожания и водяночных недугов. Против помешательства от пьянства употребляются:  Ars., Bell., Calc., Coff., Hyosc., Op., Stram.  Подробности см. в статье о помешательстве от пьянства.

Падучая болезнь, эпилепсия.  Epilepsia

Эпилепсия или падучая болезнь есть конвульсивное страдание, которому в большинстве случаев подвергаются мышцы произвольного движения; она сопровождается потерей сознания и начинается вдруг, без предвестников. Если и бывают предвестники, то они продолжаются весьма недолго. Больной ощущает тонкую струю воздуха, идущую от нижней части тела к голове; это одическая  судорожная волна, которая при ослаблении припадка по истечении неопределенного времени снова возвращается назад, к ногам. Можно совершенно предотвратить или, по крайней мере, сократить припадок, если отвести назад судорожную волну, то есть провести несколько неметических одических черт (от головы к ногам). Подробное описание этой манипуляции я сделал в другом своем сочинении (Das Magnetisiren und der odische Etrich). Во время припадка больной падает без сознания, нередко с пронзительным криком; шейные вены припухают, лицо вздувается, делается синевато-красным или бледным и искажается. Клонические судороги распространяются или на все тело, или только на некоторые части его и часто переходят в столбняк или в спячку. Губы принимают синеватый (свойственный синюхе) или бледный цвет и покрываются меной, зрачок расширяется и делается неподвижным, зубы скрежещут, губы плотно сжаты, язык часто бывает искусан. Члена часто искривляются ужасным  образом, большие пальцы рук загибаются внутрь; нередко, преимущественно к концу припадка, происходит непроизвольное отделение мочи, кала и т.д.; иногда бывают и кровотечения. По окончании припадка сознание возвращается внезапно, и больной, как оказывается, вовсе не сознает того, что с ним было; но бывает и так, что больной некоторое время остается в глубоком оцепенении и при этом непрерывно храпит. У некоторых припадки являются в виде так называемого эпилептического головокружения, которое не сопровождается ни криком, ни падением, ни появлением пены у рта: на короткое время теряется сознание, рот и пальцы слегка подергивает, и вскоре, как бы просыпаясь от сна, больной снова приходит в себя.

Припадки возвращаются в определенное или неопределенное время, днем или ночью, через короткие или продолжительные сроки, нередко через месяцы и годы; нередко бывают и такие случаи, когда они повторяются  по несколько раз на неделе, от чего, в конце концов, значительно слабеют умственные способности вообще и память в особенности. В очень застарелых случаях редко когда можно помочь больному; но в случаях не слишком застарелых при правильном подборе средства лечение почти всегда бывает успешно.

Причинами заболевания, которые никогда не следует упускать из виду при подборе средства, часто бывают испуг и страх, излишество в половом отношении, онанизм, удар, нанесенный в голову, или падение на нее, сжатие черепа у новорожденных, кишечные глисты, сильные душевные волнения и т.д. Эпилепсия может быть и наследственной, и в таких случаях всякие меры против нее остаются безуспешными, потому что болезнь кроется в самом зачатке человека.

Одним из лучших средств от эпилептических припадков служит Bellad. Она с успехом применяется у полнокровных, расположенных к приливам к голове. Симптомы: одурение и совершенная потеря сознания; глаза закатываются или смотрят неподвижно, причем зрачок расширен.

Конвульсии начинаются с верхних конечностей, причем в этих последних ощущаются слегка покалывающий зуд и оцепенение. Стягивание груди, гортани и глотки с опасностью задохнуться. Внезапное вскакивание со сна, сопровождаемое криком. Возобновление страданий от прикосновения или от малейшего противоречия. Упрямство, злоба, желание все рвать или кусать, или же очень тревожное состояние, боязнь и страшные галлюцинации.

Ignatia. Это средство особенно полезно детям, молодым людям и женщинам, страдающим истерикой. Судороги с закидыванием головы, конвульсивные движения разных частей тела, особенно лицевых мускулов и т.д., закатывание глаз, непроизвольные движения членов и загибание больших пальцев на руках. Синеватый или очень красный цвет лица или смена на лице бледности и красноты. Судороги большей частью происходят без потери сознания. Полезно кротким, чувствительным субъектам, а также при переменчивом настроении духа и, наконец, в таких случаях, когда причиной заболевания всего скорее нужно считать грусть или затаенную обиду. Оба средства, и Bell и  Ign.,  более подходят к острым судорожным припадками, чем к таким, которые возобновляются самостоятельно и через известные, короткие или продолжительные, промежутки. В особенности нужно заметить, что Ignatia не обладает одним, свойственным эпилепсии симптомом, а именно – отсутствием сознания во время припадка. Зато  Cuprumобладает всеми характерными признаками настоящей эпилепсии, что можно наблюдать при отравлениях этим веществом. Припадки, в противоположность припадкам от Bell. или Ign.,  составляют нечастые явления острых болезней, а представляют из себя хронически повторяющиеся, самостоятельные конвульсии, сопровождаемые  потерей сознания. На этом основании д-р Bahr говорит: «Во всех случаях самостоятельной эпилепсии это средство будет первым, на котором нужно остановить внимание при подборе; в то же время оно может подходить и к сложным случаям. В этих последних случаях побочные симптомы меди, по необыкновенной характерности своей, могут быть весьма полезны». Конвульсии начинаются с концов ручных или ножных пальцев или с рук. Потеря сознания; слюнотечение; частое мочеиспускание. Красное лицо и красные глаза. Ежемесячное возобновление припадков, причем у женщин – после регул. Припадки часто являются  ночью.

Plumbum. Эпилепсии с ясно ощущаемым течением струи воздуха (aura); параличные состояния отдельных частей тела, или сильное недомогание после припадков, или медленное возвращение сознания. Очень длительные припадки с расстройством памяти и других отправлений мозга. Подробностей нельзя указать, но при существовании приведенных признаков уже можно сделать попытку применить  Plumb.

Calcarea. Весьма полезное средство в хронических случаях, и особенно при ночных припадках. Показывается у золотушных (после Sulph) и в таких случаях, когда причиной заболевания была простуда в сырости.

Causticum. Сильные движения членов, особенно членов правой стороны; крик, смех или плач. Во время припадков непроизвольное или очень частое отделение мочи. Возобновление припадков от холодной воды.

Cimicifuga racemosa. Имеет много сходства с Bellad., особенно при падучей болезни у женщин, усиливающейся во время регул и сопряженной с болезнями половых органов.

Hyoscyamus. Синеватый  цвет и одутловатость лица, пена у рта, выкатившиеся глаза, конвульсивные движения отдельных членов или всего тела. Прилив крови к мозгу, сильное томление и беспокойство с криком и скрежетанием зубов. Алчность. Непроизвольное отделение мочи. Желание над всем смеяться. Беспокойное бегание в свободное от судорог время. Особенно подходит при незастарелых припадках, являющихся во время менструации. При застарелых припадках такого рода, по-видимому, больше подходит Graph., хотя все остальные симптомы характерны только для Hyosc.

Digitalis. Средство это, которого я лично до сих пор еще не применял в падучей болезни, рекомендуется д-ром Bahr’ом в следующих словах: “Dig. заслуживает особенного внимания в таких случаях, когда болезнь происходит от чрезмерных поллюций или онанизма. Едва ли найдется другое средство, которое способно так скоро и так надежно умерить и даже совершенно прекратить поллюции. Я применял его во многих случаях весьма удачно, но, спешу оговориться, большей частью в третьем растирании и притом, назначая приемы по 1-му грану каждый, не чаще как через два дня. Почти столь же благотворно это средство действует тогда, когда от онанизма произойдет значительное ослабление половых органов». В подобных же случаях всегда оказывались полезными Phosph., Acidum phosph.,China  и Nux vom.

Lachesis. Тоже весьма полезное средство в этой болезни, особенно при поражении левой стороны: бессознательное падение с криком и появлением пены у рта, головокружение, бледное лицо, отрыжка, холодные ноги, сердцебиение, тяжесть и туман в голове, вздутость живота, дурнота, коматозное состояние и т.д. Одинаково полезно и детям, и взрослым.

Nux vomica. Эпилептические припадки у людей раздражительных и склонных к гневным вспышкам; крик и закидывание головы, дрожание и подергивание нервов и членов, особенно после раздражения и досады; ощущение оцепенения и засыпание членов, стеснение в груди, частые поты. Непроизвольное отделение мочи и кала. Полезно людям, страдающим геморроем и запором. В незастарелых случаях.

Opium. Весьма важное средство при таких припадках, которые вызваны испугом. Припадки, начавшиеся недавно и не представляющие особенно характерных явлений. Весьма полезно бывает и тогда, когда за сильным испугом следуют внезапные параличи, помрачение рассудка и тому подобные явления. В таких случаях Opium нельзя заменить никаким другим средством.

Secale cornutum. При отравлениях спорыньей бывает очень много явлений, совершенно сходных с эпилептическими припадками. В особенности нужно указать на припадки, следующие быстро один за другим и сопровождаемые потерей сознания. Быстрый упадок сил и онемение нервов спинного мозга. К сожалению, это средство пока еще мало испытано на практике, но, тем не менее, его нельзя не признать весьма целебным веществом. Сличи Secale в отделе о характеристических признаках лекарств.

Stramonium. Эпилепсия с сильными движениями верхних конечностей, закидыванием головы, бледным цветом лица и глупо-ласковым выражением или при красном одутловатом лице. Крик и беснование или набожные жесты и страшные видения. Заикание и потеря способности говорить; бесчувственность и потеря сознания. Возобновление припадков от прикосновения или от вида светлых и блестящих предметов. (Сличи  Bell).

Sulphur. Одно из главных средств в эпилепсии после замазанных лишаев и других сыпей; у золотушных и при хронической  эпилепсии, сопряженной с таким ощущением, будто по членам бегает мышь; когда припадки возобновляются от испуга или от сильного бега. Часто бывает весьма полезно давать это средство попеременно с другим, подходящим к случаю.

Кроме главных средств, при падучей болезни, смотря по обстоятельствам, можно применять еще следующие;  Cicuta – при бледном и желтоватом цвете лица, сведении членов, крике, истечении пенистой слюны, судорожном глотании, коликообразных болях, какие бывают при глистах.  Cina – при припадках, происходящих от глистов: сначала следует давать глистогонные средства, делать клистиры из чеснока и т.д. (см. Глисты, в статье от детских болезнях). Cocculus – от судорог во время регул, а равно и при судорогах от наружного повреждения. Moschus – главное средство при истерических судорогах, Особенно при совместных судорогах груди. Pulsatilla – кротким, склонным к слезам женщинам, при задержанной или слишком слабой менструации. Silicea – при некоторых хронических эпилепсиях, которые бывают в новолуние, но особенно в таких случаях, когда больной в свободное от судорог время испытывает такое ощущение, будто у него на языке волос.  Stannum – от вечерних припадков с закидыванием головы, метанием членов, загибанием пальцев, потерей сознания и т.д.

Принимать лекарство следует согласно с указаниями, сделанными в параграфах 19 и 20 введения. Прибавлю, впрочем, что нужно брать хорошо изготовленное 30-е деление и долго выжидать результатов последующего действия. При эпилепсии особенно важно назначать лекарства не в низких делениях, потому что такие деления часто  вызывают очень сильное первоначальное ухудшение.

Во время припадка нужно класть больного на мягкое ложе, оберегать от повреждений все тело вообще и голову в особенности и освобождать его от всякого плотно прилегающего платья, галстука, пояса, завязок и т.д. На ночь следует приставлять к пациенту надежного человека и никогда не должно выпускать его одного из дома. Нужно строго воспрещать связывать или держать его и насильно отгибать ему пальцы. Так как эпилепсия есть болезнь наследственная, то не должно вступать в брак с субъектом, подверженным этой болезни; матерям, страдающим падучей болезнью, не следует самим кормить детей.

Параличи. Paralyses

Болезнь эта имеет свое средоточие в нервной системе. Она заключается в том, что известный орган теряет способность к движению, а нередко и чувствительность. Полусторонние параличи (hemiplegiae), то есть такие, которые поражают только одну сторону тела, в большинстве случаев являются осложнением какой-нибудь болезни мозга; при том же, преимущественно при страданиях левой стороны, поражается обыкновенно сторона, противоположная страдающей. Нередко паралич поражает всю нижнюю половину тела: это так называемая paraplegia. При параличе, называемом paresis, раздражимость нервов уничтожается не вполне, и паралич поэтому бывает неполный. Если поражается один какой-нибудь орган или известные мышцы, то это называется частным параличом. Паралич ощущений (anasthesdia) выражается потерей ощущений, но тем не менее может быть сопряжен с болью.

Симптомы паралича обыкновенно бывают ясно выражены, и узнать их весьма нетрудно. Он может наступить внезапно, в виде потери ощущений и способности к движению в пораженной части.  Иногда, однако, ему предшествуют: ощущение окоченения или холода, или же судорожное подергивание, бегание мурашек, недомогание, слабая пульсация и другие симптомы, служащие предвестниками заболевания.

Причины паралича бывают очень разные. Нередко он обусловливается страданием двигательных нервов, уменьшающих их способность проводить токи и происходящим, например, от давления, производимого вывихом или переломом кости, от недостаточного питания, чрезмерного раздражения, перерождения или повреждения нервов, от болезней головного или спинного мозга, от продолжительного действия ядов, например, металлических паров, наркотических средств, свинца (отравления свинцом у рабочих на свинцовых заводах) и т.д. Наконец, паралич может быть также симптомом или последствием других болезней, а именно: глистов, золотухи, сифилиса, апоплектического удара, ломоты и ревматизма.

До сих пор наиболее полезными средствами при параличах оказывались следующие: Caust., Cocc., Nux vom. и  Rhus, а затем: Arn., Baryt., Bell., Dulc., Ferr., Lach., Led., Lyc., Oleand., Ruta, Sil., Stann., Sulph., Zinc.

Arnica.  Паралич от чрезмерного напряжения или повреждения, при ощущении бегания мурашек, онемения и бессилия в руках и в коленях, которые подгибаются во время ходьбы; опухоль на мыщелках

Belladonna.  При параличах после удара, с поражением правой стороны, сопряженных или несопряженнных с конвульсивными движениями; кроме того, при болезнях нервных центров, в особенности мозговых.

Bryonia. Превосходное средство при ревматических параличах, при которых боль усиливается от движения; кроме того, нередко при параличах ног, сопряженных с онемением этих последних и с запором.

Causticum. При полусторонних параличах, особенно когда поражена правая сторона; при параличах лица, поражении языка и затруднении речи; онемение ног; бессилие и слабость в ногах и руках; бессилие и нечувствительность рук, лишающие способности держать  взятый в руки предмет; затрудненные отделения  мочи и кала, иногда сопряженные с сокращением брюшных мышц. При параличах после замазанной чесотки или скрывшихся хронических сыпей, а также после судорог.

Cocculus. При полной нечувствительности, онемении и засыпании пораженных частей. Параличи после удара.

Ledum. Часто бывает весьма полезно при ревматических параличах бедренного сочленения.

Lycopodium. При параличах нижних конечностей; запор, затрудненное мочеиспускание и т. д.

Nux vomica.  При параличах, вызываемых болезнями спинного мозга, и особенно при параличе ног; запор, боль в крестце, отсутствие аппетита и т.д.

Rhus toxicod. При параличах с нечувствительностью, неподвижностью и охлаждением пораженных частей; причиной часто бывает простуда; при перемене погоды – ухудшение и боли. При параличах, осложненных поносом и частыми позывами на мочу.

Ruta. Специфическое средство при ревматическом параличе ножных и ручных сочленений, у ступни и кисти.

Sulphur. Полезно золотушным субъектам, а также при параличах после скрывшихся сыпей или другого какого-нибудь болезненного выделения. Сличи также Caust.

Затем при полустороннем параличе подходят: Bell., Caust., Cocc., Lach., Plumb., Rhus, Stann.

Когда причиной был ревматизм: Arn., Baryt., Bry., Cocc., Lyc., Rhus, Sulph. Bolle в одном случае ревматического паралича рук и ног вылечил больного при помощи Ferrum 3.

После удара: Arn., Bell., Lach., Nux vom., Stann., Zinc.

От слабости, после потери соков и т.д.:  Chin., Cocc., Ferr., Nux vom., Rhus.

При параличах у стариков  Baryta. При параличе мочевого пузыря – Secale. При параличах спинного мозга Plumbum, Alluminium.


Часть 6

Механические повреждения. Luxationes. Contusiones

К числу механических повреждений относятся, во-первых, разные виды ран, а именно: резаные, колотые; резаные и колотые вместе, то есть такие, которые нанесены колющим и вместе режущим орудием, например кинжалом;  рваные, то есть сделанные зубчатым или тупым орудием, например, пилой, камнем, или  происшедшие от разрыва в собственном смысле слова, например, от разрыва об крюк; огнестрельные; отравленные, происшедшие от укуса змеей или другим ядовитым животным. Затем в числе механических повреждений нужно упомянуть ушибы (ущемления, контузии), то есть такие повреждения, при которых кожа не сходит, но части, лежащие под ней, пострадали от сильного нажима и имеют синий или черный цвет: так  называемый подтек крови.

При лечении ран, особенно таких, при которых произошел разрыв более значительных кровеносных сосудов, прежде всего должно остановить кровотечение. При легких повреждениях достаточно скрепить края раны липким пластырем и крепкой простой перевязкой, а эту последнюю смачивать арниковой водой (12 капель тинктуры на ½ чашки воды). Другое, тоже весьма полезное средство  составляет трут, накладываемый на рану. При разрыве артерии, который можно узнать по светло-красной крови и по отделению ее толчками, происходящими при каждом ударе сердца, кровь можно остановить только одним способом: подвязать артерию. В таких случаях необходима хирургическая помощь: пока она будет подана, кровь можно задерживать, нажимая кровоточащее место пальцем.

Всякие рваные и колотые раны заживают всего скорее, если хорошенько скрепить края раны липким пластырем и затем по несколько раз не мешает смачивать перевязку арниковой водой. Колотые раны весьма не мешает удлинять посредством разреза. Что всякие посторонние тела, вроде заноз, осколков стекла, пыли, песка и т.д. нужно тщательно удалять из раны, это  разумеется само собой.

Коль скоро рана будет очищена и края, насколько возможно, скреплены, нужно немедленно оградить ее от доступа воздуха непряденой хлопчатой бумагой, предварительно вымоченной в чистой воде с примесью Arn. (1 ложечку тинктуры на чашку воды). Арниковая тинктура предупреждает оцепенение от поранения. При переломах костей, лубок накладывается поверх хлопчатой бумаги Цель такой перевязки, как я уже сказал, состоит в том, чтобы оградить рану от доступа воздуха; поэтому слой хлопчатой бумаги должен быть как можно толще: если перевязка сделана как следует, то она образует такой плотный покров, что через несколько дней ее нельзя снять иначе, как при помощи ножниц.

Вскрывать перевязку нужно как можно реже. На простых ранах мягких частей она должна лежать до тех пор, пока рана не заживет совершенно. При более значительных, сильно гноеточащих ранах, в случае, если гной будет просачиваться сквозь перевязку, нужно накладывать новый, толстый слой хлопчатой бумаги. Даже при наиболее сложных переломах костей, доступ воздуха совершенно заграждается хлопчатобумажной перевязкой; отверстия, которые оставляются в гипсовых и картонных перевязках для выхода гноя, не имеют смысла: присутствие гноя необходимо для заживления более значительных ран. Самые тяжкие повреждения, как мягких частей, так и костей, под описанной выше перевязкой нередко остаются в такой герметически закупоренной гнойной ванне до трех недель, и больной при этом чувствует себя вполне хорошо, так что если поверх хлопчатобумажной повязки наложить гипсовую, то его можно совершенно безопасно переносить на далекие расстояния. Отравления крови гноем (пиэмии) и образования червей при таком способе лечения нельзя опасаться; напротив, какова бы ни была рана, ее нужно тщательно оберегать от холода (например никогда не должно делать холодных примочек), потому что всякие раны и повреждения всего скорее заживают от сырого тепла.

Ушибы заживают очень скоро, если накладывать на них полотняные подушечки, смоченные арниковой водой. Рваные раны со значительной потерей тканей лечатся календуловой водой (10 капель Tinct. Calendulae на столовую ложку воды), которая часто предупреждает образование злокачественных рубцов; это же средство служит лучшим лекарством от последствий хирургических операций над женскими половыми органами. Для скрепления глубоких ран употребляют  продолговатые полоски липкого пластыря, широкие на концах и суживающиеся к середине. Полоски эти нагревают, наматывая их немазаной стороной на бутылку с горячей водой, и затем накладывают на рану так, чтобы последняя приходилась на середине каждой полоски. Полоски пластыря должны быть подлиннее, чтобы стягивать рану как можно дальше вглубь. При таких ранах тоже необходимо делать перевязки, заграждающие доступ воздуху; если гной будет просачиваться сквозь хлопчатую бумагу, то на старый слой каждый раз следует накладывать новый. От травматической лихорадки дается внутрь Acon., одно или попеременно с Arn.

При колотых ранах, по Герингу, главным средством служит Hypericum perforatum. Это же средство употребляется при повреждениях спинного мозга и вообще при повреждениях нервной системы (подобно тому, как Arn.– при повреждениях мышечной системы). Hyperic. показывается преимущественно при разрыве, а Arnica – при  ущемлении тканей.

Всякая резаная рана, какой бы величины она ни была, и всякая рваная рана может зажить от арниковых примочек, и притом почти без нагноения. Арнику в высших делениях можно давать и внутрь.

У некоторых людей самые незначительные поранения вызывают нагноение и упорно не заживают. В таких случаях нужно давать внутрь  Chamom., а если это средство окажется недостаточным, то Hep.; если, несмотря на то, рана начнет нарывать, то следует назначить Silic. При сотрясении мозга, произведенном ударом или падением на голову и выражающемся одурением, потерей сознания, частой рвотой, кровотечением из носа и т.д., нужно прикладывать снаружи примочки из арниковой воды и давать внутрь Arn. Когда есть основание ожидать воспаления мозга, Arn. следует назначить попеременно с  Bell.

При переломах костей и повреждениях надкостной плевы с очень быстрым успехом применяются примочки изSymphytum; замечу однако, что на перелом непременно должен быть наложен опытным хирургом лубок. Для примочек нужно развести 1 часть Tinct. Symph. в 2-х частях воды. При повреждениях сочленений, особенно ручных и ножных, употребляется Ruta (внутрь и снаружи).

Conium при внутреннем употреблении (а также при наружном: 4-5 капель на 4 столовых ложки воды), соответствует последствиям нажима и толчка, сопряженных с уплотнением тканей, а кроме того, затвердением желез вследствие нажима, например, узелкам в женских грудях.

Повреждения, происшедшие от укуса ядовитым или бешеным животным, сопряжены с опасностью жизни. Нужно немедленно наложить повязку на несколько пальцев повыше раны, чтобы таким путем затруднить крови доступ к сердцу; затем следует хорошенько промыть рану и, что всего важнее, приближать к ране на известное расстояние раскаленное железо; едва железо начнет остывать, его надо заменить другим и продолжать эту процедуру непрерывно около часа. Внутрь следует давать Arsen. или  Bell. При укусе ядовитой змеей (у нее в верхней челюсти всегда бывают два зуба, которые больше и длиннее остальных), нужно пить как можно больше водки: часто это бывает единственным спасительным средством. После должно давать Ars. или  Lachesis.

Если в рану попадет сапный яд или яд от сибирской язвы, то надо промыть ее соленой водой и принять внутрьArs. Об укусах пчелой или осой см. Ужаление насекомыми.

Оцепенение от поранения и судорожное сжатие рта см. в статье о судорогах.

Если раненый жалуется на боль в подчревной области, которую нельзя объяснить никакой другой причиной, кроме раны, то нужно ожидать, что у него сделается судорожное сжатие рта и немедленно дать ему принять Staph. илиColoc. Если больной жалуется на тугость и боль в затылке и спине, если он чувствует потребность потягиваться, ощущает стискивающую боль или судорогу в жевательных сочленениях и неодолимую потребность зевать, то показывается Ignatia. Если действительно делается судорожное сжатие рта, и при этом выпрямится спина, то нужно дать Arn. или же, особенно при красном лице, Bell. Если от всякого прикосновения делается припадок, то прежде всего должно назначить Ign. Кроме этих средств нужно иметь в виду еще следующие: Hyosc., Stramon., Rhus, Camph.

Незначительные ожоги заживают от примочек из теплого спирта или крапивной тинктуры. Если уже успеют образоваться пузыри, то их следует вскрыть, срезать ножницами лоскутки кожи и наложить не пропускающую воздух перевязку. Боли унимаются от действия Arn. или Caust., принятых внутрь. В последнее время против ран и ожогов стали также употреблять  Collodium, Oleum Ricini , потухшие угли.

Раны от ожога фосфором сильно болят и заживают медленно, потому что фосфор, попавший в рану, продолжает окисляться, а образующаяся таким путем фосфорная кислота разъедает окружающие части. Поэтому при такого рода ожогах прежде всего нужно удалить фосфор при помощи окисляющих веществ и, вместе с тем, очистить рану от образующейся фосфорной кислоты. Для этой цели нужно смочить обожженное место слабым раствором хлористой извести с примесью небольшого количества мела или соды, или одного мела. Боль унимается тотчас же, и рана заживает без сильного нагноения и без крупного рубца.

Помешательство от пьянства.  Delirium tremens

Под этим названием разумеется душевное расстройство, сопряженное с дрожанием членов и всех произвольных мышц, расстройство, происходящее от неумеренного употребления спиртных напитков. Больные находятся в сильно возбужденном состоянии, беснуются и приходят в ярость, черты лица показывают большое беспокойство и страх. Сон неспокоен и сопровождается ужасными сновидениями, которые больные считают за действительность. Бред большей частью сосредоточивается на обычных домашних делах, высказывается страх перед грабителями, ворами и привидениями. Больным кажется, будто их окружают маленькие животные, например кошки, мыши, пауки и т.д. В то же время они очень разговорчивы, смеются, свистят, поют и кричат. Язык заплетается; нечувствительность к холоду и внешним влияниям; лихорадочное состояние, обильные поты. Нужно принимать необходимые предосторожности, но в то же время избегать прямого насилия.

Из лекарственных средств укажем на те, которые нужно иметь в виду прежде всех других.

Arsenicum. Помрачение рассудка с большим беспокойством и томлением, которое не дает возможности спокойно сидеть на одном месте; больной страшится одиночества, привидений и воров. Попытки спрятаться, дрожание членов, сильный пот, страдания печени, запор и т. д.

Belladonna. Галлюцинации при красном, одутловатом лице, приливы крови к голове, недостаток памяти. Представляются кошки, собаки и мыши; ощущение сухости в горле, при трудном глотании: язык заплетается, болезненные улыбки, подергивание членов, бессонница, сильная жажда, по временам сильный лихорадочный жар и т. д.

Calcarea. Представляются маленькие животные, вроде крыс, мышей и т.д., очень страшные галлюцинации (огонь, воры, убийство); если ни Bell., ни  Stram. не  производят должного действия.

Hyoscyamus. При эпилептическом подергивании вследствие пьянства; сильное беспокойство по ночам, причем больной постоянно бредит вслух, пытается бежать и боится, что его накажут. Бред с галлюцинациями, дрожанием членов и т. д.

Nux vomica. Помешательство от пьянства, сопряженное с гастрическими недугами, рвотой принятой пищей, горьким вкусом во рту и т. д. Сильное томление и беспокойство; бред со страшными видениями. Попытки убежать. Бессонница и беспокойный сон с внезапным вскакиванием и тревожными снами; дрожание членов, запор или скудные, поносистые испражнения. Полезно также таким субъектам, которые не в меру употребляли не только спиртные напитки, но и кофе.

Opium. Бессонница и страх перед животными, например мышами, пауками и т.д., якобы преследующими больного; или же крепкий сон с громким храпом, дрожание всего тела, общая испарина, темно-красное лицо, подергивание мышц лица и рта; запор и т. д.

Stramonium. Эпилептическое подергивание и беснование; красное, горячее и вздувшееся лицо; болезненная игра воображения и обманы чувств; неразговорчивость, страх и попытки убежать. Подходящее лекарство, по обыкновению, растворяется в стакане воды; принимать по глотку через каждые 2 часа, при улучшении – реже.

Должно заменить, что в этой болезни следует назначать низкие деления, то есть между 3-м и 6-м. Capsicum(наряду с Ars. 3) во многих случаях оказывало мне весьма полезные услуги; однако, я назначаю это средство (4 капли тинктуры на 1 столовую ложку воды, через каждые 2 часа) тогда, когда припадки бешенства прекратятся от действияBell., Hyos. или Opium 1.

Раздражение, досада

Сильное или продолжительное раздражение нередко влечет за собой очень серьезные болезни. В большинстве случаев сильное раздражение сопровождается волнением крови, беспокойством, жаром, дрожанием членов, головной болью, горьким вкусом во рту, сердцебиением и т.д. Особенно вредно раздражаться тогда, когда собираешься идти спать; тотчас после припадка раздражения не следует есть. Последствиями сильного раздражения бывают желчная лихорадка, желтуха, судороги, спячка и даже душевные расстройства.

Из лекарственных средств самое лучшее – Chamomilla: 10 крупинок, растворенных в воде; через каждый час по маленькому глотку. При ознобе с дрожью  Bry. При бессоннице и очень сильном возбуждении – Coffea. Привспыльчивом темпераменте  Nux vom., при флегматичном  Puls., Ign., Staph. При раздражении с ощущениемтомления, тревоги  Ars. При  раздражении с испугом или с томлением и испугом – Acon. Раздражительностьпоказывает  Phosph., Bryon., Cham.,  Ign., Natr.mur., Nux vom.

Рак и скирр. Carcinoma et Scirrhus

Рак начинается обыкновенно в виде твердой опухоли, без  воспаления и без зыбления (fluctuatio); в опухоли или вовсе не чувствуется боли, или испытывается время о времени колющая боль. У женщин рак встречается чаще, чем у мужчин; притом же, чаще других органов им страдают груди. В редких случаях он бывает в юном возрасте, до 30-ти лет. Если характер опухоли, ее твердость и ее положение дают основание заключить, что возможно развитие рака, в тем более, если есть причины предполагать наследственное  расположение к этой болезни, то немедленно нужно обратиться в опытному врачу-гомеопату, и непременно к гомеопату, потому что никакой аллопат не будет в состоянии спасти больного от медленной и мучительной смерти. В течение болезни поражаются ближайшие к раку железы; от опухоли, середина которой несколько возвышена, отделяется верхняя кожица, и сквозь нее просачивается едкий, зловонный гной; впоследствии образуется язва, открытый рак,  cancer apertus, серого цвета, большей частью с твердыми и болящими краями и со жгучими, колющими болями.

Рак развивается из скиррозных опухолей, пузырьков, узелков и затвердевших нарывов. У женщин он образуется большей частью на грудях и на матке, у мужчин – на губах, на лице, на языке, на небе, на мошонке и на щеках, у детей, у которых он встречается очень редко – на глазах и на носу. Вообще же, рак может образоваться на всякой части тела, но всего легче им поражаются части, богатые железами. У женщин он развивается преимущественно на грудных железах. Могут ли механические повреждения, вроде давления и толчка, быть причиной этой болезни, пока еще не доказано, но, по всей видимости, если уже существует расположение к болезни, то они способствуют ее развитию. Сначала на груди показывается не болящая, резко ограниченная, твердая, неподвижная опухоль, сросшаяся с кожей и задней стороной приросшая к большой грудной мышце. После в этой опухоли чувствуются жгучие, колющие боли, а покрывающая ее кожица принимает сероватый, сине-красный или зеленовато-бледный оттенок. Иногда опухоль достигает довольно значительных размеров; сосок вваливается, и на нем по всем направлениям можно видеть сине-красные вены. При иных телосложениях прогресс болезни бывает медленный, при других, напротив, необыкновенно быстрый, так что до дня на день можно наблюдать все больший и больший упадок здоровья. И сон, и аппетит, и пищеварение становятся неправильными; давление, производимое опухолью на нервы и сосуды подмышечной ямки, вызывает невралгические боли в руке и отечные опухоли на ней; больной, который раньше мог заниматься своим делом, теперь должен слечь в постель; показываются симптомы порчи крови, то есть общая слабость, обмороки, кровотечения, поносы и изнурительные лихорадки: симптомы эти составляют исходный период болезни.

У кого есть золотушное или наследственное расположение к раку, тому нужно быть крайне осторожным и, например, не раздражать маленьких бородавок на лице или на других участках тела, в особенности в известные периоды жизни.

Сама раковая субстанция состоит главным образом из своеобразной волокнистой основы (stroma) и ракового сока, то есть жидкости, заключающейся в сумочках этой основы и содержащей в себе клетки. Смотря по тому, преобладает ли первая составная часть, или вторая, рак может быть или твердым, иначе, волокнистым (carcinoma fibrosum, scirrhus), или мягким, иначе, мозговидным (carcinoma molle s. Medulla, fungus medullaris). Иногда в новообразование проникают из здоровых частей волосные сосуды, развиваются в нем и питают его: в таких случаях образуется так называемая fungus haematodes, то есть кровяная скиррозная опухоль. Смотря по обстоятельствам, рак может быть или беловатым, или серым, или черным, или кроваво-красным, или бурым и т.д. Губчатые образования нередко достигают весьма значительных размеров. Они встречаются и на наружных частях и на глубине тканей в грудях, желудке, печени, лимфатических железах, мочевом пузыре и т.д. Рак может переходить из одной формы в другую; переходы эти бывают очень разнообразны.

Весьма важно заметить, что хирургический способ при раке совершенно непригоден. Так как эта болезнь заключается в порче всей крови, то такой способ не только не может устранить ее, но даже не в состоянии затормозить ее течение. Поэтому, нельзя не удивляться грубой бессовестности врачей старой школы, которые из года в год отрезают известное количество женских  грудей и обрекают пациенток на верную смерть. Несмотря на очевидную нелепость таких экспериментов, они не перестают повторять их и вполне довольны, если удачно сделают операцию. Кроме операций, которые могут только ускорить смерть, у них нет другого средства, и только благодаря закону Ганемана «Similia similibus”, стало возможным проложить конец этой ужасной болезни, пока она еще не слишком разовьется.

У женщин очень часто образуются в груди затвердения от нажима или толчка; даже у молодых девушек они могут произойти от слишком тугого шнурования или от давления китового уса; в таких случаях очень  скоро помогает Arn.,если ее принимать внутрь и прикладывать снаружи. Это же средство полезно в таких случаях, когда от давления мундштука трубки, образуется опухоль и затвердение в губе. Если же Arn. окажется недействительной, то нужно взять Conium, которое всегда производит замечательное действие и, между прочим,  употребляется также тогда, когда в груди чувствуются  летучие, колющие боли. Carbo an. дается при жгучих и при раздирающих болях. При развитой степени болезни употребляется также Ars., Bell., Calc. carb., Kreos., Lach., Phosph. Недавно мне случилось лечить 36-летнюю незамужнюю даму, которая страдала раком левой груди. Грудь пониже соска была тверда на ощупь; в некотором отдалении от соска было несколько крепко сросшихся с верхней кожей узелков, из которых один был величиной с лесной орех. Больная жаловалась на боль и периодическое колотье в этих частях.  Clematis erecta 8,принимаемое беспрерывно, не только прекратило боли, но устранило и узелки, так что по истечении 9 месяцев от болезни не осталось и следа. Кроме того, при открытом раке весьма полезным средством служит Lycopod. Д-р Gauwerky самым лучшим средством от открытого рака считает Tinctura fortis Thujae, в наружном употреблении, а доктора Mac Cimoni и Marston советуют беспрерывно принимать Hydr. Canad. в 1-м или 6-м разжижении, в то же время пользуясь им как наружным средством (1-2 капли тинктуры на 1 столовую ложку воды); оба эти врача несколько раз вылечивали таким путем страдавших грудным раком.

Arsenicum. Повторять почаще. При очень сильных жгучих болях (наряду с Carb.an.); при открытых, разрастающихся раковых язвах с сальным или черно-бурым дном, с жжением или раздирающими болями; в особенности, при охлаждении органа.

Belladonna. Затвердения в губах, с узелками в глубине опухоли, болящими при давлении. Покалывание в опухоли, особенно в холодную погоду.

Carbo an. При жгучих и раздирающих болях, при упадке духа или отчаянии, стеснении дыхания тревожном состоянии и т. д.

Condurango. Превосходное средство при открытом раке и раковидных язвах. При опухолях и скиррозных затвердениях не производит действия. Д-р Cl. Muller делает сообщение о трех весьма интересных случаях излечения посредством Condur. Прием: Condur. в 1-м разжижении утром и вечером по 5 капель. Особенно полезно это средство при накожном раке (carcinoma epitheliale), известным под названием канкроида; он встречается преимущественно у пожилых людей и главным образом гнездится на лице, на нижней губе, на щеках и в носу, разрушая не только мясо, но также кости нижней челюсти, носа и т. д. Накожный рак встречается и на грудных железах, на руках и ногах; его не следует смешивать с lupus, при котором Cond. не может принести никакой пользы. Снаружи язву нужно обсыпать порошком Cond. и обкладывать ее ватой; вместо этого, можно также обкладывать язву ватой, смоченной разжиженной тинктурой Cond. (5 капель на столовую ложку воды).

Conium. Внутрь 30-е деление, а снаружи крепкую тинктуру. Превосходное средство при всяких раковых узелках, образовавшихся от нажима. Нередко после приемов Con. опухоль увеличивается, но затем она опять уменьшается и делается мягкой.

Kreosotum. При твердости и сине-красном цвете всей груди и бугорчатых возвышениях, покрытых коркой, по снятии которой отделяется кровь.

Lachesis. При синеватом или темно-красном дне язвы, с черными полосками свернувшейся крови на ней.

Phosph. Весьма полезно при твердых, как в камень, узелках в обеих грудях, без воспаления, но с сильными болями, а равно и  тогда, когда вместе с тем поражены прилежащие мясистые части и подмышечные железы. При слабом сложении груди с расположением к образованию бугорков.

Щавелево-кислая известь в 3-м растирании по 1-й части на 100 частей воды, по К. Герингу, очень часто унимает ужасные боли при грудном раке, и притом в таких случаях, когда всякие другие средства оказываются недействительными; но вылечить раковую язву в развитой степени она не в состоянии. То же Геринг говорит далее: «В последнее время у меня было несколько случаев открытого скирра, в которых щавелево-кислая известь производила полное отделение новообразования и оставляла чистую рану». В другом месте: «В то время (1838 г.) мы еще не знали, что при сильно развившихся карциномах и в последние периоды увеличивается количество щавелевой извести в моче; это сделалось известным только недавно».

При раке языка, который большей частью образуется от повреждения языка, помогают тоже Arn., Con. и Merc.В упорных случаях  требуется 3-е или 6-е деление. Д-р Fowler сообщил два случая излечения рака языка посредством Viburnum prunifolium. Симптомы болезни в этих случаях были весьма характерные. Принимать 4 раза в день по 6 капель на 6 столовых ложек воды; повторять такие приемы ежедневно.

Кровяная скиррозная опухоль (fungus haematodes), при которой кровь нередко течет до тех пор, пока больной не придет в полное изнеможение или не умрет, составляет своеобразную, весьма опасную болезнь, которую едва ли можно излечить без помощи Phosph. Это  средство, принимаемое попеременно с Thuja, Ars., Bell., Carb. An., Sil., Nitriac., Merc. и некоторыми другими лекарствами, во многих случаях давало весьма счастливые результаты. В моей практике особенно полезной оказывалась Thuja 8.

При мозговидном раке показываются Bell., Phosph. или Carb. An., Sil., Sulph., Thuja.

При открытом раке – Ars., Condur., Con., Sil., Sulph.

Lupus или волчанка, есть не что иное, как разъедающий лишай, имеющий сходство с раком. Болезнь эта заключается в местном, ограниченном, длительном воспалении кожи, которое проникает вглубь, в подкожные ткани, и раньше или позже, с нагноением или без него, переходит в разрушение пораженных тканей кожи. Нередко разрушаются и более твердые части, в особенности носовые хрящи; результатом такого разрушения бывает страшное изуродование человека. Lupus всего чаще встречается на лице и, в особенности на носу, щеках и губах. Преимущественно им заболевают люди средних лет. До сих пор еще неизвестны такие случаи, где бы он появлялся раньше десятилетнего и позже сорокалетнего возраста. Течение его большей частью бывает хроническое и не сопровождается болью; больной может дожить до глубокой старости. Заразительным он не бывает никогда. Пока еще нельзя сказать с достоверностью, способствуют ли образованию его расположение к золотухе или бугоркам и врожденный сифилис. После приобретенного сифилиса Lupus не бывает никогда. Женщины, по-видимому, чаще страдают им, чем мужчины. Мы различаем две главных формы: lupus erythematodes. Обе формы очень упорны, часто не поддаются никакому лечению, возобновляются через известные промежутки и ухудшаются. Первый период волчанки, который часто протекает незамеченным, заключается в нечувствительном образовании маленьких ограниченных буро-красных пятен или очень твердых узелков, которые в редких случаях выделяют кровь, с виду очень похожи на угри и сидят на гладкой от отека коже. Число узелков увеличивается медленно; нередко бывает, что в середине пораженного места исчезает несколько узелков, но они сейчас же заменяются другими, выступающими на периферии. На пораженном месте кожа постоянно отделяется в виде маленьких струпьев. Через некоторое время верхушки узелков начинают гноиться и покрываются струпьями, причем гиперемия и отек кожи в большинстве случаев усиливаются; струпья все увеличиваются и делаются толще, а нагноение распространяется под ними вглубь и вширь. Из выпотов, либо гнойных, либо кровавых, снова образуются корки и струпья, или же  появляются новые узелки на окружающих частях, которые раньше или позже переходят в нагноение. Центральные части, пораженные прежде других, обыкновенно затягиваются и образуют решетчатые и рубчатые, похожие на рубцы от ожогов, полоски, на периферии которых образуются все новые полулунной формы узелки; узелки эти переходят в поверхностное нагноение и покрываются новыми корками; это так называемый lupus serpiginosus. Иногда узелки достигают размеров лесного или грецкого ореха: это так называемый lupus tyberosus. Если процесс нарывания распространяется и вширь и вглубь, то разрушение бывает ужасное: нос, щеки и губы совершенно разъедаются (lupus exedens). Таково течение простой волчанки. (lupus simplex).

Совсем иную форму представляет из себя lupus erythematodes. Такого рода волчанка бывает только на носу и на щеке, в виде темно-красного, резко ограниченного пятна. Пораженное место  уплотняется и принимает вид рубца или покрывается лишаем, причиняет сильный зуд, но в нагноение не переходит.

Главными средствами от этой трудно излечимой болезни  служат:  Ars.  и Kali bichr. Если уже поражены носовые кости и хрящи – Aurum mur. Когда есть основание предполагать наследственный сифилис – Kali hydroj. 6 или Merc.bijod. во 2-м десятичном разжижении, ежедневно, без перерывов. При lupus erythematodes отлично действуют Joduret.Sulph. 3-6  и  Ars.jod.

О раке желудка и раке матки смотри в органических страданиях желудка и в болезнях половых органов.

Весьма существенное изменение в состоянии организма вызывается переменой пищи. Растительная пища и строгий, умеренный образ жизни могут значительно затормозить течение болезни. Всякие кушанья и напитки, которые способны вызвать или усилить воспалительное состояние, ухудшают и рак; напротив, все, что может прекратить воспаление, улучшает и состояние раковой язвы. Соленые блюда, свинина и всякого рода раздражающие вещества усиливают болезнь. Короче, главными напитками должны быть молоко или вода, а главной пищей – овощи.

Один американский врач советует класть на раковую язву припарки из раздавленной брусники. Он приводит несколько случаев, в которых такое лечение имело в результате полное исцеление больного. Так, у одной знакомой ему дамы был грудной рак, который находился приблизительно на глубине одного дюйма под кожей и величиной был уже с куриное яйцо; болезнь произошла от наследственного расположения, и пациентка уже совсем приготовилась к смерти. Благодаря припаркам из брусники опухоль совершенно исчезла, и теперь прошло с тех пор уже два-три года, а пока еще не было никаких признаков возврата болезни. Ягоды разминались в ступке, намазывались на платок, а платок накладывался на язву; припарки возобновлялись по три раза в день. Нет сомнения, что это простое средство вполне заслуживает подражания; при нем можно принимать внутрь и указанные выше гомеопатические средства.

Нельзя утверждать категорически, что рак сообщался через прикосновение, но все-таки нужно быть поосторожнее и избегать  слишком близкого соприкосновения с человеком, страдающим этой болезнью. Особенно опасны близкие отношения между супругами и притом независимо от того, какой орган или какие ткани поражены.

Часть 7

Спячка. Hypnosis

Спячка может иметь разные степени. Она бывает или в виде неодолимой сонливости, somnolentia; или в виде глубокого сна, от которого человек просыпается с трудом, причем приходит в сознание, но скоро опять засыпает: coma somnoletum; или в виде состояния, похожего на глубокий сон, от которого нельзя разбудить совершенно, приводя в полное сознание: lethargus; или в виде такого же состояния, от которого вовсе нельзя разбудить: carus; или, наконец, в виде сонного состояния, сопряженного с одурением, с нечувствительностью или, по крайней мере, неспособностью реагировать на раздражение, с затруднением дыхания и с неспособностью совершенно проснуться: sopor; последнего рода состояние наступает постепенно, причем человек сам замечает, как у него путаются представления.

Baryta. При одуряющем сне с беспокойством, вздохами и бормотанием: зрачок нечувствителен, пульс слаб и скор.

Belladonna. При продолжительном сне с конвульсивным подергиванием: неподвижный, бессмысленный взгляд при пробуждении.

Chamomilla. Преимущественно дается детям: вздрагивание и подергивание во время сна; лихорадочный жар и краснота, замечаемые то в одной руке или щеке, то в другой.

Lachesis. Продолжительный сон или глубокий сон с нечувствительностью и неподвижностью, скрежетанием зубами, дрожащим или совершенно неслышным пульсом, а равно и спячка сменяющаяся бессонницей.

Nux vomica. Крепкий сон с громким храпом, утомленными глазами и отвисшей нижней челюстью.

Opium. Очень глубокий сон: одурение, красное и одутловатое лицо; тяжелое, медленное или прерывающееся дыхание; подергивание лицевых мышц и членов; полуоткрытые, закатившиеся глаза.

Pulsatilla. При постоянной сонливости, сопровождаемой жаром, беспокойством и метанием. Полезно девушкам, страдающим бледной немочью и задержанием  регул; у них же, в особенности при  значительной слабости и потере соков, показываются China  и  Ferrum. Сличи также отдел III Справочного указателя (Сон и сновидения).

Судороги. Схватки.  Spasmi

Судорогами называются непроизвольные движения мускулов, то есть такие сокращения мышц, которые не соответствуют нормальным задачам организма и находятся вне зависимости от нормального влияния воли. Обыкновенно, движения бывают порывисты и сильны и выражаются в искажениях лица, закатывании глаз, подергивании рта и конечностей, судорожном смехе, плаче или крике, искривлении туловища вперед или назад и т.д.; впрочем, под судорогами мы разумеем не только внешнее проявление непроизвольного сокращения мышц, но и сущность этого явления, то есть болезненное раздражение волокна двигательных нервов (нервная судорога). Такого рода раздражение может произойти от разных болезненных изменений, и результаты его тоже бывают очень разные; в числе последних мы назовем, например, паралич. Так, удар головного мозга нередко  начинается в виде эпилептических судорог и кончается параличом. Так как судорога, по своей сущности, есть проявление положительного ода, что можно заключить по волнообразному движению от ног к голове, предшествующему судорожному припадку (особенно ясно такое движение ощущается больным перед эпилептическими припадками), то всего легче прекратить судороги при помощи неметических черт, проводимых над больными частями. Восходящая одическая судорожная волна, восходящая от ног к голове, силой неметической черты оттесняется назад, и больной, с прекращением судорог, ясно чувствует, как судорожная волна отходит обратно к ногам. Ощущение это известно под названием aura. Нередко общие судороги вызываются душевными волнениями и, преимущественно, испугом; последний есть такого рода психическая деятельность, которая сказывается сильным развитием во всем теле положительного ода и неизбежно вызывает судороги, потому что судороги, как сказано выше, суть проявление положительного ода.

Главный симптом судороги, ненормальное сокращение мышц, выражается или в длительной опухоли, затвердении и сокращении одной или нескольких пораженных мышц (тоническая судорога, столбняк), или в порывистом, время от времени слабеющем движении взад и вперед (клоническая судорога; подергивание, конвульсия); к числу клонических судорог относятся и электрические сотрясения. Пульс часто бывает тверд и стянут, всякие отделения задержаны, кожа бледна и суха, мочеиспускание судорожно. Нередко судороги сопровождаются сильными болями в страдающих частях. Судороги могут иметь разные формы, соответствующие нервным центрам, которые ими поражаются. Формы эти следующие: эпилепсия или падучая  болезнь (см. статью о ней), судорожное оцепенение (eclampsia) или родимец у детей (см. Детские болезни) или у рожениц (eclampsia parturientum – см. Беременность и роды), столбняк или титаническая судорога (tetanus), каталепсия или оцепенение, chorea или пляска св. Вита, trismus или сведение челюсти, hydrophobia или водобоязнь (см. статью о бешенстве), судорога от письма, судорога икр, судорога мочевого пузыря, сердца, легкого,  матки и т. д.

Столбняк (tetanus) есть тоническася судорога мышц произвольного движения, в особенности жевательных, зевных и спинных, при которой не теряются ни сознание, ни чувствительность. Мускулы стянуты, тело наклонено вперед (emprosthotonus), отклонено  назад (episthotonus) или согнуто на бок (pleurosthotonus), или вытянуто прямо (arthotonus); нет возможности ни говорить, ни глотать, зрачок сужен. Глазное яблоко неподвижно, пульс тверд, кожа бледна и прохладна, выделения приостановлены, сердце не бьется. В иных случаях припадки кончаются  смертью. Столбняк бывает двух родов: травматический (от ран), который вызывается исключительно наружным механическим повреждением, и идиопатический, конституциональный, который вызывается исключительно изменениями, совершающимися внутри организма. Последний, иначе называемый ревматическим столбняком, является следствием слишком быстрой смены жара и холода, пребывания в сыром месте и глистных страданий; в Европе он случается только спорадически, в тропических же странах, в Индии, например, бывает гораздо чаще; преимущественно им поражаются цветные люди; смертельный исход составляет редкое явление. Травматический столбняк встречается чаще и обыкновенно кончается смертью. Симптомы обоих видов – одни и те же, но ход болезни совершенно разный. Симптомы травматического столбняка являются постепенно и обыкновенно начинаются с нижней челюсти; сокращения мышц начинаются только в более поздний период. Мышцы конечностей, в особенности нижних, поражаются в гораздо меньшей степени, чем прочие части тела. Болезнь продолжается не менее 2-3 дней. Идиопатический столбняк, даже при остром течении, тоже проходит не ранее как через 2-3 дня. В обоих видах течение бывает постоянное, непрерывное.

К числу ядов, вызывающих столбняк, относится Nux vomica, вещество, содержащее элементы стрихнина и бруцина. Один гран стрихнина способен убить человека. Большие дозы обнаруживают свое действие уже по истечении 10 минут, небольшие – через ½ часа или через час. Признаки отравления стрихнином бывают следующие:  мускулы, особенно шейные и спинные, судорожно сокращаются; голова и спинной хребет оттягиваются назад и застывают в приподнятом положении; конечности стягиваются судорожно, порывисто и цепенеют; оцепенение это не прекращается и усиливается от новых судорожных припадков, пока не последует смерть. В некоторых случаях, особенно в таких, когда яд был принят в минимальном количестве, требующем для прекращения жизни, при помощи аналитической химии нельзя открыть и следа яда, но физиология и патология всегда дают возможность открыть причину смерти.

Травматический столбняк происходит преимущественно от колотых ран и от ушибов, особенно конечностей; он сопровождается ощущением боли в ране, тугостью челюстных мышц и затылка и потягиванием в этих частях. Судорога начинается обыкновенно с жевательных мышц, причем сопровождается затрудненным глотанием, затем распространяется на мышцы туловища и конечностей и прекращается в дыхательном и кровеносном снаряде.

О столбняке у новорожденных, который иногда осложняется судорогой челюсти, мешающей младенцу сосать грудь и глотать, см. в статье о детских болезнях.

Главными лекарствами от столбняка служат: Arg., Bell., Cham., Cic., Ipec., Plat., Stram. Кроме того: Cuprum – преимущественно при тонических судорогах с конвульсиями в ручных и ножных пальцах, с потерей сознания и способности говорить; при судорогах, распространяющихся на глаза. Ignatia – при тонических судорогах затылочных мышц, закидывании головы на спину, затрудненном глотании и дыхании. Nux vomica – при судорожных страданиях в членах, распространяющихся на спину и лишающих ее способности шевелиться; судороги после промочения и простуды, являющиеся преимущественно по утрам. Синие губы, подергивания с криком.

При травматическом столбняке превосходным средством служит Arn. попеременно с Bell.; некоторые рекомендуют также Angustura.

Идеопатический или ревматический столбняк показывает Acon., Angust., Bellad., Cic.

Оцепенение (каталепсия) есть внезапное, совершающееся без судорожного стягивания мышц, онемение членов, при котором последние могут быть приведены в любое положение и не выходят из него. Припадок продолжается неопределенное время: иногда несколько минут, а иногда несколько дней, сознание теряется совершенно или отчасти и возвращается по окончании припадка, причем больной как бы просыпается от сна. При наступлении припадка, а оно бывает внезапно, без предвестников, больной остается  в том же положении, в каком находился в данный момент, и если говорил, то останавливается на полуслове; взгляд в большинстве случаев делается неподвижным, чувства притупляются окончательно. Пульс, температура кожи, дыхание и т.д. изменяются мало, и вообще, растительные и питательные процессы не нарушаются. Болезнь редко составляет самостоятельное явление; обыкновенно она сопровождает другие нервные болезни, например, истерику, лунатизм, галлюцинации, начало тифа, некоторые отравления и т.д. Каталепсия чаще всего встречается у нервных и страдающих бледной немочью женщин; особенное расположение к ней обнаруживается в период возмужания. Припадка часто вызываются сильными душевными волнениями, например, испугом, раздражением и т.д., и редко кончаются смертью. Нередко они осложняются подергиваниями, сотрясениями, дрожанием и т.д. Из гомеопатических средств наибольшую пользу приносят следующие: Cham., Bell., Ipec., Op., Stram., Cic., Hyosc., Ign., Mosch., Sulph.

Пляска Св. Вита (chorea St. Viti) есть клоническая судорожная болезнь мышц произвольного движения, выражающаяся в странных, несоответствующих воле пациента движениях членов. Чувства и разум остаются нетронутыми, но нередко замечается душевное расстройство (расположение плакать, раздражительность, нетерпение, злоба). Во время сна судороги бывают только в исключительных, наиболее тяжких случаях; напротив, обыкновенно бывает так, что они возобновляются только при пробуждении и с восстановлением условий, раздражающих волю. Иногда движения мышц бывают только частные, в одном каком-нибудь члене: в руке, шее, лице, ногах (например, больной беспрестанно встает и опять садится). Судорога от письма называется и движением, и, главным образом, сжатием концов пальцем. Судороги нередко бывают только в одной стороне, и притом чаще всего в левой. Пляска Св. Вита бывает двух родов: малая и большая.

Малая или английская (Сайденгамова) пляска Св. Вита заключается в странных движениях конечностей или туловища, лица, головы; судороги эти совершаются помимо воли пациента, и притом на яву (во сне очень редко); всего сильнее они бывают тогда, когда больной пытается сделать произвольное движение. В большинстве случаев болезнь развивается мало-помалу, часто ей предшествуют за долгое время симптомы бледной немочи, неправильное пищеварение, недомогание, сердцебиение, головокружение и затрудненная деятельность мозга; главным признаком приближения болезни служит раздражительное или необыкновенно резвое настроение духа, которое у детей нередко принимается за шаловливость, требующую наказания. Больные стоят неспокойно, сгибают колени, шатаются, подпрыгивают и т.д.; происходит подергивание различных мышц, в руках, пальцах и ногах, и всякая попытка привести члены в спокойное положение или сделать произвольное движение вызывает движение противоположное, например, больной хочет схватить стакан и попадает рукой в суп, хочет подвести ложку ко рту и подводит ее к уху, хочет повернуться направо и поворачивается налево. При этом нередко бывает расстройство в отделении кала и мочи, мясо делается дряблым, больной худеет; часто чувствует боль в членах. К таким судорогам преимущественно расположен детский и юношеский возраст и особенно такие дети, которые быстро растут и имеют нежное сложение и слабые мускулы; у девочек оно бывает чаще, чем у мальчиков. Поводами к обнаружению болезни бывают душевные расстройства, особенно испуг и страх, онанизм и другие потери соков, глисты и т.д. У нервных особ и у детей, при виде припадков является потребность подражать и болезнь таким путем может сделаться эпидемической. Время продолжения болезни бывает разное. Если судороги продолжаются и во сне, то это служит дурным признаком; но гомеопатическое лечение, начатое во время, всегда приводит к благополучному исходу: судороги прекращаются мало-помалу, власть воли укрепляется все более и более.

Под большой пляской Св. Вита (chorea major, chorea St. Viti) мы разумеем судорожную болезнь, начинающуюся пароксизмами с более или менее значительными промежутками; больной без всякой причины и против своей воли делает очень быстрые телодвижения, которые часто ничем не отличаются от произвольных: размахивает руками, скачет, пляшет, кричит, подражает голосам животных и т.д. в это время больной часто бывает разгорячен, глаза у него оживлены и блестят. Сознание в большей или меньшей степени омрачается: чаще всего наблюдается экзальтация. Если помешать больному делать, что он хочет, например, держать его, то припадок часто переходит в бешенство. Припадки могут продолжаться от нескольких минут и до нескольких часов и кончаются сном и изнеможением. Иногда болезнь начинается странным поведением, расположением к поддразниванию, шалостям и т.д., как бывает и при малой пляске Св. Вита. Причины заболевания в обоих случаях одни и те же. Большая пляска Св. Вита может быть и наследственной в семействе; всего чаще она встречается у молодых нервных девушек, у которых нередко прекращается с открытием регул.

Помимо целесообразного лечения лекарствами нужно как можно более беречь больного, ограждать его от всяких сильных впечатлений и смотреть за тем, чтобы он не сделал себе время. Иногда весьма полезно бывает водить рукой по спине и каждое утро обмывать спину холодной водой по способу, описанному во введении.

Belladonna. Одно из лучших средств, особенно при поражении сгибательных мышц, а равно и в припадках бешенства, которые часто случаются при большой пляске Св. Вита. Лекарство принимается так же, как и в падучей болезни. В стакан воды кладут 8 – 10 крупинок и принимает по несколько раз в день по маленькому глотку, так чтобы стакана доставало на день; прием повторяется в течение нескольких дней. Иногда после приема наступает сильное первоначальное ухудшение, но это еще не может служить причиной, чтобы давать новое средство, потому  что первоначальное ухудшение всегда служит добрым признаком, за которым следует выздоровление.

Calcarea. Если причиной болезни были простуда в сырости или глисты (другим, тоже очень хорошим средством в таких случаях служит Cina). Показывается у особ золотушных, страдающих железами, и у исхудавших детей.

Cimicifuga racemosa. Очень сильная пляска св.Вита с подергиванием ног и рук, головы, лица и языка, ни днем, ни ночью не дающая ни говорить, ни глотать. Расстройство пищеварения и задержание регул. Припадки ожесточаются во время месячного очищения.

Cuprum. В моей практике это средство почти всегда производило должное действие, особенно при поражении верхних конечностей, а кроме того в таких случаях, когда с окончанием главного припадка не прекращаются подергивания мускулов.

Cocculus. Когда припадки бывают по утрам и когда приводятся в движение преимущественно правая рука и правая нога; заикание. Припадки унимаются, когда больной ляжет в постель.

Hyoscyamus. Когда и в свободное от припадков время замечается чрезмерная торопливость, суетливость и болтливость.

Nux vomica. После каждого припадка пораженные части засыпают и немеют.

Ignatia. Главное средство в таких случаях, когда припадки вызваны испугом или досадой; при большой раздражительности и когда конвульсии слабеют от положения на спине.

Stramonium. При очень сильных приступах, а равно и при поражении членов по диагонали (например, правой руки и левой ноги), столбняках и судорожном глотании и, наконец, при набожных жестах.

Sulphur. Полезно золотушным субъектам, после согнанных сыпей; чесотки, лишаем и т.д. Одно или попеременно с Belladonna или другим подходящим средством.

Zincum. Часто оказывалось весьма полезным средством, особенно в таких случаях, когда конвульсии производили вредное действие на душевные функции.

Arsenicum. При громком вскрикивании.

Судорога челюсти (trismus) служит предвестником столбняка. Челюсти сжимаются, жевательные и височные мышцы припухают. Показываются те же средства, как и при столбняке, т.е. Angust, Bell., Cic.vir., Merc., Nux vom. и, наконец, Lyc., когда оказывается недействительным Merc. Необходимо менять положение, потому что постоянное лежание на спине часто поддерживает болезнь. При судороге челюсти, вызванной механическим повреждением, а это случается нередко, превосходным средством служит Arn., принимаемое посменно с Bell. О судороге челюсти у новорожденных см. в Детских болезнях.

Судорога от письма (spasmus scriptorum, cheirospasmus scriptorum) главным образом встречается у таких людей, которые вынуждены подолгу сжимать большой, указательный и средний  пальцы, вследствие такого положения пальцев в последних скапливается од, что и вызываем судорогу. Чаще всего судорога оказывается в сгибательных мышцах, а именно судорожной корчей пальцев, или же она выражается в непроизвольном раздвигании пальцев. Сначала она проходит довольно скоро, но с течением времени делается продолжительнее и является чаще. Люди, работающие пером, много облегчат себе страдания, если будут писать не иначе, как мягким пером, которое может легко скользить по бумаге, и надевать на перо толстую пробку, чтобы предупредить слишком близкое прикосновение между пальцами. Нередко такие судороги встречаются и у ремесленников, особенно  у портных и сапожников. Аллопатия не имеет средств от нее, иначе великий антигомеопат Бок не стал бы мучиться ею до самой смерти. Гомеопатическими же средствами уже не раз удавалось вылечить от нее больных. Преимущественно употребляютсяBell. и Caust., но в нескольких случаях принесло пользу и Stann. Само собой разумеется, что во время лечения нужно остерегаться напряжений, могущих вызвать судорогу.

Судороги икр обыкновенно бывают ночью, в постели; они заключаются в сопряженных с сильной болью стягиваниях и припуханиях ножных и икорных мышц. Они прекращаются моментально от частных неметических черт поверх частей, подверженных судороге, а также от ступания на ногу; от скрещивания ног они усиливаются. Когда судорога сделается в воде, при плаванье, то она может быть очень опасна. В большинстве случаев оказывались полезными Veratrum и Bell. Расположение к такого рода судорогам уничтожается при помощи Rhus tox., особенно в таких случаях, когда судороги являются вследствие напряжения. При этой болезни возбраняется носить подвязки.

Судорожный смех и судорожный плач большей частью встречается у особ, склонных к истерике, и служат симптомом внутреннего страдания. Из лекарственных средств употребляются Aurum, Calc., Cham., Con., Ign., Op., Puls. и многие другие. Подбор должен быть сообразован с вызывающей причиной и с болезнью, лежащей в основании припадков. Так, например, после обиды следует давать Ign., после испуга – Op., после раздражения – Cham., при ненормальных регулах – Puls.

Характерные признаки каждого из средств, употребляющихся от судорог, были перечислены выше, при разборе падучей болезни; здесь я дам еще кое-какие указания для частных случаев, осложняющих судороги.

Судороги при бледном лице – Cic., Ipec., Stltn., Sulph.; с болью живота – Bell., Caust., Cham., Cupr., Lach., Plumb., Sep.; с ощущением, будто в членах бегает мышь – Bell., Nitr.ac., Sulph.; с бешенством – Bell., Canth., Croc., Hyosc., Stram.; с головной болью – Ars., Bell., Calc., Cham., Lach., Sep., Veratr.; с голодом – Cin., Hyosc.; с зевотой – Ign., Hep., Rhus.; при красном лице – Bell., Cin., Cocc., Cupr., Ign., Ipec., Stram.; с криком – Bell., Calc., Caust., Hyosc., Sulph.; с мочетечением – Caust., Cupr., Hyosc., Lach., Nux vom.; с обмороком – Camph., Cham., Cupr., Ign., Lach., Mosch., Nux vom., Veratr.; с последующим онемением – Caust., Cocc., Nux vom., Lach.; с плачем – Bell., Caust., Cin., Cupr., Ign., Lach., Stram.; с покалыванием и зудом в членах – Bell., Caust., Ign., Rhus, Sec.; с помрачением рассудка – Hyosc., Sep.; с пеной у рта – Canth., Cham., Cupr., Hyosc., Ign., Lach., Lyc., Op.; со рвотой – Camph., Cupr., Ipec., Lach., Nux vom., Puls., Sep.; с сердцебиением – Lach., Merc.; при синем лице – Camph., Cin., Cupr., Ign., Op., Veratr.; со  смехом – Aur., Calc., Con., Ign.; со спячкой – Bell., Cham., Hyosc., Ign, Lach., Op., Sil.; со скрежетанием зубами – Acon., Caust., Coff., Hyosc., Sulph.; с томлением, тревогою – Bell., Caust., Cham., Cupr., Hyosc., Lic., Veratr.

Приступы томления, тревоги, тоски, боязни

Такие припадки в большинстве случаев бывают признаками других болезней, но могут быть и самостоятельными недугами. Они требуют особенного внимания, потому что очень часто влияют на общее состояние здоровья. Из лекарственных средств при таких припадках нужно иметь в виду: Acon., Ars., Aur., Bell., Cham., Dig., Merc., Nux vom.,Puls., Veratr., Sulph.

Томление (тревога, тоска, боязнь) обыкновенно чувствуется в груди и в предсердии и сопровождается ощущением внутреннего жара, стеснения и давления, производимого как будто тяжелым грузом. Степени этого недуга бывают очень разные: припадки могут ограничиваться легким, мимолетным ощущением стеснения, повторяющимся при известных условиях, но могут доходить и до высшей степени тревоги, которая решительно ничем не дает заняться. Такого рода тревожное состояние нередко сопровождается наводящею ужас игрою фантазии, страшными призраками, которые не дают больному покоя и гоняют его с одного места на другое. То он воображает себе, будто ему грозит какая-то опасность, то ему кажется, что он совершил или должен совершить какое-нибудь преступление. Он бегает от людей, мнит себя погибшим человеком, отверженным Богом и людьми. Припадки иногда кончаются посягательством на свою жизнь или на жизнь и имущество других и в таких случаях нередко сопровождаются ложными представлениями, соответствующими поступкам.  В этой, наиболее сильной степени, недуг уже мало чем отличается от помешательства. Томление, по-видимому, нужно отнести к душевным страданием, а именно к меланхолии. Оно существенно влияет на все телесные отправления и всего постояннее бывают те изменения, которым подвергается дыхание. При болезненном беспокойстве, нередко сопровождающем ипохондрию, дыхание обращается в частые, непроизвольные вздохи. Чем выше степень страдания, тем сильнее становится потребность вдыхать воздух как можно глубже и тем чаще повторяются вздохи. Нередко замечается расстройство в сосудистой системе. Всего чаще случается судорожный перерыв биения сердца и артерий. В числе других отправлений страдает и пищеварение. Больной иногда жалуется на жажду, иногда на жар, и даже при невысоких степенях болезни испытывает сильный позыв к холодному питью.

Нередко томление бывает не чем иным, как нервным страданием, зависящим от расстройства nervus vagus.

Всегда нужно, по возможности, дознаться причины недуга и пользовать соответствующим ей средством. Если такой причиной было раздражение, сопряженное с испугом, то следует назначить Acon., если одно раздражение –Cham. При задержании регул, а также при боязливом характере больного и склонности к слезам дается Puls.Раздражительным людям, расположенным к гневным вспышкам, полезно принимать Nux vom. при сильном томлении, сопровождающемся страхом близкой смерти и искажением лица, показывается Ars.

При совместных грудных страданиях – Acon., Ars., Aur., Bry., Calc., Ipec., Puls., Spig., Veratr.

При страданиях сердца – Acon., Aur., Dig., Puls., Spig., Ars., Phosph., Sep., Spong.

Ипохондрикам – Acon., Ars., Aur., Calc., Nux vom.

Склонным к истерике – Acon., Cic., Cocc., Croc., Hyosc., Ign., Mosch., Nux vom., Verart.

При нервном раздражении мозга – Acon., Bell., Hyosc., Merc., Nux vom., Veratr.

При расстройстве пищеварения и страданиях нижней части живота – Ars., Calc., Cupr., Nux vom., Puls.


Часть 8

Удар, апоплексия. Apoplexia cerebri sanguinea

Удар есть очень опасное явление, выражающееся внезапной потерей сознания и утратой способности к ощущениям и произвольным движениям, причем, однако, кровообращение не прерывается; дыхание часто бывает затрудненно и хрипло. Если еще остаются слабое сознание и слабая способность к движению, то такой удар называется неполным (parapoplexia). Явления эти всего чаще вызываются излиянием крови в полость мозга, происходящем от разрыва кровеносных сосудов или же излиянием серозной, слизистой жидкости (apoplexia serosa); нередко причинами бывают и органические пороки мозга или сердца, паралич спинного мозга и ненормальное состояние других органов.

Излияние крови в полость мозга свойственное больше преклонному возрасту и субъектам, страдающим ожирением (вследствие ожирения стенок мозговых сосудов) происходит или от заболеваний тканей в стенках сосудов, при которых эти стенки, особенно когда произойдет переполнение кровью вследствие задержания прилива и отлива ее, делаются дряблее и больше поддаются разрыву, или от механических препятствий, задерживающих обратное течение крови от мозга (образование сгустков в венах, страдания сердца и легких и другие болезни, могущие повлечь за собой значительную гиперемию), или, наконец, от заболеваний тканей в субстанции мозга (например, воспаления, размягчения, опухоли и т.д.), которые в прилежащих частях очень часто показывают излияния. Средоточием апоплексии обыкновенно бывает большой мозг, реже излияние крови происходит в мозжечке или еще реже в других частях.

Удар может произойти внезапно, но может иметь и предвестников, которые, впрочем, не всегда бывают надежны. Такими предвестниками служат, главным образом, головокружение, забывчивость, утомление, искры перед глазами и шум в ушах. Нередко они продолжаются не долее нескольких дней, но иногда человек страдает ими и несколько лет; они делаются то сильнее, то слабее, и  всего более ожесточаются незадолго до припадка. Сам припадок всегда начинается с ощущения неловкости в языке, затем в иных случаях следуют головные боли, тревога, покалывающий зуд во лбу, ощущение потягивания в затылке и запинание. Потом внезапно прекращаются сознание, чувствительность, отправления мозга и произвольные движения членов; глаза делаются неподвижными или закрываются, иногда происходит подергивание одной и паралич другой стороны тела; пульс слаб, мал, медленен, иногда и прерывист, дыхание тоже прерывисто. Припадок может кончиться смертью через несколько минут или часов, а иногда и через несколько дней; такой исход вызывается отчасти обширным разрушением субстанции мозга, отчасти давлением на мозг. Если смерть последует несколько времени спустя после излияния крови, то причиной ее может быть или новый апоплектический удар, или заболевание тканей тех частей, которые окружают место излияния. При капиллярных апоплексиях вследствие всасывания излившейся крови может последовать полное исцеление: апоплектические фокусы заживают путем образования кист или рубцевания, после чего более или менее проходит и полусторонний паралич. Неполный удар часто оставляет после себя параличи отдельных членов, а также слабость ума и памяти, но нередко представляется возможность ожидать и полного исцеления. Однако, всегда нужно опасаться повторения припадка; оно может случиться через несколько недель, через несколько месяцев и даже через несколько лет.

Физическую наклонность к апоплектическому удару имеют люди с большой головой и вздутыми височными артериями, толстым, приземистым корпусом, широкой грудью и короткой шеей. Такие люди часто страдают волнениями крови, головокружением, звоном в ушах и мельканием в глазах. Таким субъектам нужно соблюдать меру в пище и питье (особенно в употреблении спиртных напитков и пива), в движении и покое, во сне и бодрствовании, и вообще, нужно вести жизнь правильную. Далее, они должны избегать всяких душевных волнений и не должны носить тесного платья, могущего задерживать кровообращение. Во время сна им нужно класть голову повыше.

Вскрытия трупов большей частью показывают изменения в половине мозга, противоположной тем частям, которые были поражены  ударом.

При лечении удара гомеопатия употребляет внутренние средства и совершенно отвергает извлечение крови, потому что они почти всегда ведут за собой смертельный исход. Врачи старой школы, хотя у них и умирает один больной за другим, тем не менее продолжают утверждать противное.

Aconitum. Удар от досады и испуга, у субъектов полнокровных, имеющих наклонность к волнениям крови. Потеря сознания с замедленным биением сердца и неслышным биением пульса.

Arnica. Очень полезное средство при потере сознания, сопряженной с отвисанием челюсти, храпом или бормотанием, отделением кала и мочи. При параличах членов, особенно левосторонних.

Baryta. Это средство особенно полезно людям преклонного возраста, и притом в таких случаях, когда больной падает без сознания, с искривленным ртом и недействующим языком, и когда при этом пульс бывает слаб и ускорен, а руки холодны. Далее, оно полезно при параличах верхних конечностей, особенно правой стороны.

Belladonna. Превосходное средство в ударе вообще и для полнокровных людей в особенности, при вздувшихся височных жилах и красном лице; далее, для низкорослых толстых людей с большой головой. Припадкам обыкновенно предшествуют головокружение, помутнение зрения и головная боль. Во время припадка одурение с потерей сознания; затрудненное или неудающееся глотание, расширение зрачка, красное, одутловатое лицо.

Glonoinum. У лиц, у которых уже бывали легкие апоплектические припадки, это средство производит весьма сильное действие при приливах крови к мозгу, сопровождающихся биением височных артерий, головокружением и другими признаками гиперемии мозга. Не менее полезно оно при недостаточности заслонок аорты. Ему всегда нужно отдавать предпочтение перед Белладонной, если больной жалуется на зыбление (fluctuatio) в мозгу, усиливающееся в особенности от сильных движений головой. Если люди, расположенные к апоплектическому удару, наряду с названными симптомами имеют еще очень крепкий ночной сон, от которого их не легко разбудить даже громким шумом и в котором они очень громко храпят, то всем другим средствам нужно предпочитать Opium, в часто повторяемых приемах. Наряду с Glon., это средство очень часто предупреждает рецидивы.

Phosphorus. Показывается у слабых, обессилевших субъектов, преимущественно у стариков, после гастрических расстройств вообще и переполнениях желудка в особенности; симптомы болезни могут сопровождаться приливами крови.

Nux vomica. Особенно полезно при Ap.cpinalis; любителям спиртных напитков, субъектам, страдающим геморроем, после неправильной диеты; одурение с храпом и слюнотечением; отвисание нижней челюсти; припадкам часто предшествует головокружение с головной болью и шумом в ушах. Далее, при параличах глотательных органов и нижних конечностей, сопровождающихся охлаждением и нечувствительностью.

Opium. Полезно главным образом при излиянии крови в мозг, особенно пожилым людям и пьяницам. Перед припадком: головокружение, бессонница, волнения крови и общий жар. Во время припадка: столбняк или конвульсии, с пеной у рта, лицо и голова холодные, светобоязнь, расширенный зрачок, храпящее, медленное дыхание, холодные члены, полный пульс, биение височных артерий.

 Tartarus emet. При отсутствии сознания, хрипящем дыхании и грозящей возможности задохнуться.

От параличей, которые остаются после удара, назначаются: Arn., Bell., Cocc., Caust., Nux vom., Plumb., Rhus.,Sulh., Zinc. Сличи статью о параличах.

Фистулы, свищи

Фистулами или свищами называются пустые нарывы, которые образуют узкие ходы между мускулами, костями, оболочками и т.д.; ходы эти нередко ведут в один из внутренних органов. На поверхности кожи фистулы большей частью выделяют жидкий, злокачественный гной, а внутри постоянно гноятся и мокнут; в редких случаях они заживают сами собой. Так как эти нарывы часто бросаются на кости и мускулы и разрушают их, а кроме того всегда имеют отвратительный вид, то заживление их в высшей степени желательно. Гомеопатическими средствами почти всегда удается залечить их, хотя, впрочем, в большинстве случаев для этого требуется более или менее продолжительный срок. Фистулы носят разные названия, по частям тела, в которых они открываются; так различаются фистулы слезные, зубные, прямой кишки и др.

Из лекарственных средств с наибольшим успехом применяются следующие: Ant.crud., Calc.carb., Carb,veg.,Caust., Lyc., Nitri ac., Phosph. Puls., Sil., Sulph.

При слезной фистуле наиболее полезными оказывались: Nitri ac., Calc.carb., а кроме того, Bell., Chel., Natr.m., Puls., Ruta., Silic.

При зубной фистуле – Calc., Sil., Sulph.

При фистуле прямой кишки – Calc., Sil.

При слюнной фистуле – Sil., Sulph., Merc.

Лекарства нужно принимать с большими промежутками, как это делается при хронических страданиях.

Цинга, скорбут, разложение крови. Haematosepsis

Цинга есть гнилостное изменение состава крови или разложение ее (sepsis, necrosis), иначе – высшая степень недостатка волокнины в крови (или разложение волокнины); кровь, до известной степени или совершенно, утрачивает способность свертываться. К этому явлению присоединяется значительная наклонность к выделениям крови и геморрагическим выпотам из волостных сосудов, причем кровь изливается не только в паренхиму, но выходит наружу. С усилением болезни лицо принимает свинцовый цвет. Обмен веществ понижается, а местами и совершенно прекращается: понижение сопровождается признаками худосочия, а совершенное прекращение – признаками антонова огня. Происходят кровотечения из носа, изо рта и из мочевого канала. Кончается болезнь обмороком и смертью.          Течение такой дискразии в большинстве случаев бывает хроническое (с анемией), редко – острое (с переполнением кровью). Острая форма носит название гнилостной лихорадки, а хроническая называется скорбутом, цингой или пятнистой болезнью (кожа покрывается пятнами – petechiae).

Болезнь эта часто встречается у моряков. О ней говорил еще Иппократ. Если вовремя не удастся вылечить больного, то она протекает в три периода, усиливаясь по мере перехода из одного периода в другой.

Первый период. Сильное недомогание, тяжесть в ногах, затрудненное дыхание, уныние. Бледное, желтоватое, одутловатое лицо с сине-зелеными краями глаз. Синеватый цвет губ. Темно-красные или свинцового цвета пятна, величиной от размеров горошины до размеров руки, преимущественно на икрах, ляжках, нижней части живота и в очень редких случаях на лице. Водяночная опухоль на мыщелках. Зуд, припухание и легкая кровоточивость десен, разрыхленных и губчатых, при дурном запахе изо рта и гнилом вкусе. Позыв к зеленым овощам и кисловатым напиткам. Пульс мягок, слаб, безлихорадочен.

Второй период. Припадки первого периода усиливаются. Твердость в мускулах, опухание коленных сочленений, какое бывает при губчатом наросте, проникающие до костей боли в ляжках, пояснице, спине и, в особенности, в коленном сочленении. Затрудненное дыхание, колотье в груди, кровяные подтеки. Нарывы на ляжках и икрах, выделяющие вонючий гной. Бурая, мутная моча. Кровотечения из десен и из носа, кашель с кровью, рвота кровью. Кровавые поносы, кровавая моча и другие кровотечение: кровь черная, разложившаяся. Десны мертвеют, зубы чернеют, начинают шататься и выпадать. Хрупкость костей. Обмороки при движении.

Третий период. Высшая степень слабости, граничащая с онемением, очень затрудненное дыхание, изнуряющие кровотечения, онемение членов, зловоние от всего больного; изнурение, желтуха. Водянка, сильные припадки гнилостных лихорадок при мало ускоренном пульсе. Смерть.

Исследование крови давало совершенно разные и даже противоречивые результаты. Но, во всяком случае, нет оснований думать, что причина разложения крови заключается в присутствии слишком большого количества соли (натра).

Пятнистая болезнь или Верлгофова пятнистая болезнь (morbus vaculosus Werlhofii) по-видимому, заключается в общей слабости разжижения состава крови, дряблости артериальных и всасывающих сосудов и венозности крови. На нее можно смотреть как на подвид скорбута, а именно как на начало его.

Симптомы пятнистой болезни (purpura, petechiae) бывают такие: на коже высыпают пятна и кровяные полоски больших или меньших размеров, синеватого или черноватого цвета, без зуда, без признаков воспаления, без струпьев. Высыпание происходит не вдруг, а постепенно, нередко в течение нескольких недель. Десны разрыхляются, легко выделяют кровь, из других частей тела тоже течет кровь. Болезнь эта часто бывает у молодых людей и в большинстве случаев имеет счастливый исход, хотя может принять и опасный характер.

При лечении цинги нужно устранять все, что может поддерживать или усилить болезнь. Больной должен дышать свежим, чистым, сухим, богатым кислородом воздухом, пить чистую, свежую воду, есть преимущественно растительную пищу, побольше делать моцион и искать развлечений. Для питья можно также употреблять плодовые кислоты, пиво и солодовый напиток (мальц-экстракт).

По Оппольцеру, специфическим средством от скорбута служит Decoctum corticis perumiani с Elixir.acid.Hall. Другим, весьма скоро действующим средством служат пивные дрожжи: снаружи – примочки, а внутрь – через час по столовой ложке. Цинга, как говорят, реже показывается в таких местностях, где вода содержит много кали, поэтому весьма не мешает давать больному Kali carbonicum (средняя доза – 3 раза в день по 1/3 грана). Из предохранительных средств самым лучшим считается бордосское вино. Не менее полезно в жэтом отношении хорошее пиво.

Гомеопатия употребляет от цинги следующие средства: Amm., Amm.merc., Merc., Mer.ac., Nux vom., Staph.,Sulph.ac., а при гнилостном перерождении крови – Ars. Д-р Тринкс рекомендует от гнилостной болезни серную кислоту как специфическое средство. В моей практике это средство тоже оказывалось весьма полезным как у молодых, так и у пожилых людей: я назначал его в 3-6 разжижениях.

В Верлгофовой пятнистой болезни, когда все тело покрыто пятнами, большую пользу приносит Bryonia. Rhusдается при сильном изнеможении. При рассыпанных по телу синеватых пятнах, величиной с горошину, при кровотечениях изо рта и из носа, а равно и при синих пятнах на лице и на руках, когда пятнистая болезнь показалась на ноге. Кроме того, нужно иметь в виду Ferrum phoshporicum 3 и Hamamelis.

В случаях сильной степени, в особенности при разрывах сосуда, которые весьма часто случаются в глазу, и при этом, конечно, сопровождаются временной слепотой одного глаза, необходимо давать через каждые 2 часа Phoshp.3.

Чахотка. Phthisis

Смотри различные виды ее, а именно: чахотку легочную, чахотку гортани и дыхательного горла (в грудных болезнях), чахотку брыжейных желез (в детских болезнях), сухотку спинного мозга (в болезнях спины) и исхудание, 


Дизайн и программирование: Ходыкин Александр.