На главную Написать письмо Поиск



Библиотека


Лекция 28-я. Coniferae и Euphorbiaceae Coniferae — Хвойные

Предметом нашего сегодняшнего изучения будет обширное семейство хвойных или шишконосных растений (Coniferae). Из этого семейства мы имеем различные виды сосны, пихты и ели, из которых получаются различные препараты терпентина. Главные средства этой группы вы видите на приведенной выше схеме. Это — Abies nigra, или черная ель; Sabina Juniperus, вид можжевельника, из которого получается можжевеловое масло (Oleum sabinae), хорошо известное абортивное средство; Pinus sylvestris, вид сосны; Terebinthina, терпентин, или иначе скипидар, получаемый из нескольких видов сосны; Pix liquida, или деготь и Thuja occidentalis, или жизненное дерево.

 

Abies nigra (Абиес нигра)

 

Я не могу здесь не обратить ваше внимание на один симптом этой Abies nigra, симптом, который часто подтверждался. Я полагаю, что это средство должно применяться в диспепсии, когда больной жалуется на ощущение, как будто он проглотил какое-то неперевариваемое вещество, которое застряло у входного отверстия желудка (у carlia). Это главный симптом и ключ для этого средства. При нем бывает также угнетенное, ипохондрическое состояние духа и запор, как последствие диспепсии.

 

Sabina juniperus (Сабина юниперус)

 

За недостатком времени я также обязан лишь слегка коснуться и Sabina juniperus. Вы знаете, что это средство употребляется при лечении маточных болезней и как средство для предупреждения угрожающего выкидыша, в особенности на третьем месяце. Симптомы, показывающие его здесь, вы узнаете от проф. гинекологии, д-ра Беттса (Betts). Я же скажу здесь вкратце лишь о следующих. Боль, начинающаяся в крестце и идущая вокруг и сквозь лобок; тянущие боли, столь обычные при выкидыше, и боли, идущие насквозь от крестца к лобку. Этот последний симптом очень характерен для Sabina. Кроме этих болей, бывает истечение ярко-красной со сгустками крови, усиливающееся при всяком движении. Вы можете также назначать Сабину при послеродовом кровотечении, если бывает задержание детского места и имеются налицо только что упомянутые симптомы.

 

Terebinthina (Теребинтина)

 

Все, что позволяет мне время сказать относительно Теребинтина, это о его главном действии на почки и мочевой пузырь. Когда вы имеете воспаление матки, брюшины, тиф, или скарлатину, или же какую-либо серьезную болезнь затяжного типа, нижеследующими почечными симптомами, то вашим лекарством будет Теребинтина. Тупые боли в области почек, жжение в почках, боли, простирающиеся от почек вниз по мочеточникам; жжение во время мочеиспускания, болезненное мочеиспускание (странгурия), белок в моче, и, что весьма характерно, моча имеет вид темный, дымчатый, густой, как будто она содержит разложившуюся кровь, что и в действительности так. Настоящее патологическое состояние почек в этом случае не есть острая Брайтова болезнь, а только почечная конгестия (прилив крови к ним) с выхождением крови в лоханки почек. Когда имеются вышеуказанные симптомы со стороны мочи, то вы можете с уверенностью давать Теребинтина, все равно, какая бы ни была болезнь у вашего больного. Теребинтина часто действует могущественно на слизистые оболочки. Она производит жжение в воздухоносных путях, с жидкой, но очень трудно отделяющейся мокротой.

 

Pix liquida (Пике ликвида)

 

Pix liquida имеет только два симптома, заслуживающие внимания. Один происходит вследствие ее действия на легкие. Вы можете давать ее с доверием в гнойных процессах, поражающих левое легкое, с болью у третьего левого реберного хряща.
Anisum steliatum имеет такую же самую боль, но здесь она относится к правому третьему реберному хрящу. Вышеупомянутые симптомы Pix и Anisum все более и более подтверждаются на практике.
Pix liquida производит также сыпь, в особенности на теле рук, невыносимо зудящую по ночам и кровоточащую при расчесах.

Thuja occidentalis (Туя окциденталис)
Остаток этого часа мы посвятим Thuja occidentalis, последнему члену этой группы, и мы будем иметь достаточно времени, чтобы рассмотреть ее вполне. История введения этого средства в медицину представляет маленькую повесть. Однажды Ганеман принимал у себя больного, который жаловался на некоторые симптомы половых органов, бывшие, говоря по просту, подозрительными. У него было густое гнойное выделение из мочевого канала с жжением при мочеиспускании. Были также маленькие прыщики на головке члена, сопровождавшиеся зудом, и небольшая припухлость больных частей. Ганеман заявил своему пациенту, что он заразился триппером. Но это упорно отрицалось больным, который, кстати, был студентом теологии. Однако, на основании везде превалирующего принципа считать человека невинным до тех пор, пока не будет доказана его виновность, Ганеман решил не давать молодому человеку никакого лекарства и велел придти к нему с докладом через три дня. Спустя это время, он возвратился здоровым. Ганеман недоумевал. Он снова тщательно расспросил своего пациента, но не находил никакой причины. Однако, молодой человек вспомнил, что несколько дней назад, гуляя по саду, он сощипнул несколько листиков жизненного дерева (Туи) и пожевал их. Это привело Ганемана к испытанию свойств Туи, и он открыл, что студент теологии сказал правду.
Однако, применение Туи не должно ограничиваться только сикозом, так как она обладает и другим интересным действием на тело, в особенности на нервную систему. Если вы должны помнить, что эти нервные явления могут покоиться на сикотическом основании, то вы должны бы также знать, что они могут существовать и без наличия подобной заразы. Грауфогль говорит нам о гидрогеноидной конституции, при которой трипперный яд действует наиболее вирулентно. Если субъект с такой конституцией получает эту болезнь, то он более предрасположен удержать эту конституциональную заразу. Это предрасположение (конституция) может существовать даже независимо от сикотической заразы. У ее жертв вакцинация (прививка оспы) бывает наиболее вредна.
Если вы встречаете больного, страдающего от вакцинации, хотя взятый для прививки яд (лимфа, детрит) был чист, то вы можете принять, что этот больной принадлежит к гидрогеноидной (водородистой) конституции. Мы имеем два антидота для этих дурных последствий привития оспы: Silicea, которая подходит почти для всякого из ее симптомов, даже для конвульсий, и Thuja, в особенности, когда последствием бывает понос и вакционные пустулы очень велики. Именно на основании этого последнего симптома Туя была рекомендована Беннингавзеном при оспе. Он давал ее тотчас же, как только пузырьки начинали превращаться в гнойнички, и он утверждает, что, таким образом, он предупреждал образование рубцов.
Но возвратимся к изучению действия Туи на нервную систему. Больной представляется человеком торопливым и нетерпеливым. Говорит он торопливо. Его движения неестественно активны и торопливы. Его темперамент легко возбуждается. Даже мелочи его сердят и раздражают.
Как иллюстрацию действия этого средства на нервную систему, мы наблюдаем различные формы невралгии. Поэтому оно показано в форме головной боли, известной под названием «клявус» (clavus), при которой больной чувствует, как будто гвоздь вколачивается в темя или же в ту или другую из лобных выпуклостей. Тую можно также употреблять при невралгиях, поражающих голову или лицо или ту и другое вместе. Боли интенсивного, колющего характера и почти невыносимы. Поэтому больной старается сохранить горизонтальное положение. Боли, повидимому, начинаются с лица, с области скуловых костей и глаз и распространяются затем назад в голову. Это невралгия, напоминающая нам невралгию Spigelia, но отличающаяся от этой последней направлением симптомов. При Спигелии боли начинаются в задней части головы и идут вперед.
Детализировав вам эти единственные в своем роде нервные симптомы, я перехожу к применению этого средства при сикозе. Помните, что эти нервные симптомы могут иметь или не иметь сикозной основы. Туя есть средство, способное альтерировать (изменять) сикозную конституцию, изменять ту почву, на которой развивается этот яд. Есть два элемента, обусловливающие развитие данной болезни, это — элементы самой болезни и элементы конституции, при которой она развивается (т. е. предрасположение к данной болезни, так сказать почвы, на которой она растет). Сикозная конституция, о которой я говорил, модифицирует (видоизменяет) всякую подходящую болезнь и притом безразлично, будет ли при этом какое-либо уретральное истечение (триппер) или нет. При гонорее вы можете применять Тую, когда выделение жидко и зеленовато и бывает жгучая боль при мочеиспускании. После мочеиспускания бывает ощущение в канале, как будто там осталась еще капля мочи. Появляются бородавки или кондиломы на половых частях, в заднем проходе, на промежности и на слизистых оболочках. Мне пришлось лечить один случай, когда бородавка образовалась по средине на языке. Она была быстро излечена Туей. Эти бородавки могут иметь зернистый вид или же форму цветной капусты. Разращения в форме цветной капусты особенно склонны образовываться на шейке матки. В других случаях эти бородавки бывают влажны и выделяют клейкую жидкость (мокнущие кондиломы). Иногда мы находим эти язвы на половых частях, и они весьма похожи на шанкерные. Они имеют грязно-желтое основание и твердые края. Такие язвы весьма характерны, если очевидно их происхождение из кондилом. Иногда мы находим глубокие трещины или борозды в области заднего прохода, промежности, мошонки или головки члена. Они довольно глубоки и покрыты гноем. При этом на половых частях бывает пот, имеющий сладкий запах. Часто поражаются также яички, при чем одно или другое из них поднимается вверх вследствие сокращения поднимающей их мышцы (nl. cremaster). Яичко опухает и болит, как побитое. Может быть гнойное воспаление внутренней поверхности крайней плоти и бороздки, окружающей головку члена. У женщин мы находим разращения в виде цветной капусты, о которых я уже упоминал, фунтозные (грибовидные) разращения венерического происхождения на половых частях, кондиломы с густыми зелеными белями, соответствующими жидкому, зеленовато-желтому отделению мужчин.
Специально это средство показано, если бывает с осложнением суставным ревматизмом или простатитом. Волосы делаются сухими и расщепляются на концах, кожа волосистой части головы шелушится и покрывается сухими корками.
Туя будет лекарством даже тогда, если является воспаление радужной оболочки глаза (iritis), в особенности, когда оно сопровождается образованием кондилом на радужной оболочке. Веки воспалены и также принимают бородавчатый вид.
Добавочным осложнением может быть насморк. Когда показана Туя, то выделение бывает густое и зеленое. Другой весьма обычный симптом, указывающий на сикозный яд, для которого мы можем пользоваться Туей, это порча зубных корней, тогда как коронки зубов остаются, повидимому, нормальными. Другие симптомы, заслуживающие упоминания,— пустулы (гнойники), весьма похожие на пустулы Tartarus emeticus, и озноб во время мочеиспускания, нервность и беспокойство днем и ночью.
Я предполагаю теперь посвятить остающуюся часть нашего часа обозрением лекарств, сходных с Туей при вышеупомянутых состояниях. Одним из ближайших к Туе является Pulsatilla, при которой имеется насморк с густым зеленым выделением. При нагноении также эти оба средства имеют одинаковые отделения, только при Пульсатилле оно гуще. Затем, гонорейные ревматизм, воспаление яичек и предстательной железы также характерны для Пульсатиллы, как и для Туи.
Kali bichromicum полезен при насморке, появляющемся на сикозной почве, когда выделение бывает желтоватым или чаще зеленым. В носу чувствуется неестественная сухость. Из заднего носового пространства выхаркиваются темно-зеленые комки слизи.
Acidum nitric, сходна с Туей при кондиломах или бородавках. Она также употребляется при язвах с потрескавшимися краями и при увеличении миндалин. Ацид. нитрикум имеет также мокнущие трещины в заднем проходе, наблюдаемые, как вы знаете, при Туе, и жидкие и зеленые бели. Но для Ac. nitricum отличием от Туи служат более острые боли в костях, в особенности в тех местах, которые не покрыты мышечною тканью, как напр., на голени, на грудной кости и черепе.
Staphisagria подходяща для длинных нитевидных кондилом. Имеется общее расстройство всего организма больного, что доказывается болезненною бледностью лица, темными кругами под глазами, губчатостыо десен, желтовато-белым цветом кожи и сильной слабостью. Она в особенности показана после злоупотребления Меркурием. Обыкновенно бывает уплотнение того или другого яичка.
Мне хотелось бы упомянуть здесь о Jacaranda. Это южноамериканское растение, которое впервые было испытано Мюиром. Это прекрасное лекарство для красных шанкерных или шанкровидных язв на члене.
Corallium nibrum превосходное лекарство для шанкровидных язв, если они очень красны. Mercurius сходен с Туей при ирите, зеленом выделении из мочеиспускательного канала и при ревматизме. Разница между ними заключается в следующем: при Меркурии потение ухудшает симптомы так же, как и теплота постели; Туя же имеет следующий симптом, который, хотя встречается нечасто, но он спас жизнь Беннингавзену; это именно,— что потеют только непокрытые части тела. Sabina полезна при кондиломах, при которых чувствуется зуд и жжение, в особенности у женщин.
Euphrasia требуется тогда, когда кондиломы велики и имеют вид петушьего гребешка. Cinnabaris превосходное средство при комбинации сифилиса и сикоза. Фигообразные бородавки имеют обыкновенно веерообразный вид. При этом бывает сильный зуд, в особенности в области суставов. Дополнением Туи при этих сикозных болезнях служит Natrum sussiphuricum.
Sarsaparilla показана, когда на коже появляется в скудном количестве сикозная сыпь, состоящая из маленьких пятнышек, часто легко шелушащихся, но имеющая вид сифилитической розеолы, невыносимо зудящая и ухудшающаяся весною, а также, когда появляется мокнущая сыпь на голове, при чем выделяющийся гной вызывает воспаление тех частей тела, которых он касается. Сикозная головная боль наблюдается и при Сарса-парилле. Боль начинается с затылка, идет вперед и останавливается у корня носа, при чем нос опухает. Мокнущая сыпь на половых частях, или между мошонкой и бедрами.

Дизайн и программирование: Ходыкин Александр.